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呼吸抑制是什么意思
补充说明：呼吸抑制是什么意思
2024-10-25 16:28
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郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：呼吸和睡眠呼吸疾病、嗜睡症、顽固性失眠、睡眠行为异常等疾病。烟草控制与戒烟。
提问
呼吸抑制是指呼吸中枢受到抑制，导致呼吸频率和深度降低。
当大脑皮层、脑干等部位受损时，会导致神经信号传导异常，进而影响到呼吸中枢的功能。此外，某些药物如镇静剂、麻醉药也可能直接作用于呼吸中枢，引起呼吸抑制。患者可能会出现呼吸困难、胸闷、头晕等症状，严重时甚至会出现意识丧失、昏迷等情况。
对于怀疑有呼吸抑制的患者，医生通常会进行血气分析、心电图、胸部X线等检查来评估患者的呼吸功能和心脏状况。针对呼吸抑制，应立即采取措施恢复正常的呼吸功能，包括给予氧气吸入、使用呼吸机辅助通气等医疗手段。同时，需要查明病因并针对性地治疗，例如对因使用过量镇静剂引起的呼吸抑制，可能需要减少剂量或更换其他药物。
建议定期监测呼吸状态，特别是在使用可能导致呼吸抑制的药物时，要密切观察身体反应。日常生活中应注意避免过度劳累，保持良好的作息习惯，有助于预防呼吸系统疾病的发生。
2024-10-25 16:30
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的1/4，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病： 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克
常见检查：
就诊科室：呼吸
