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妊娠合并甲状腺机能减退什么意思
补充说明：妊娠合并甲状腺机能减退什么意思
2024-10-30 18:21
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刘冠媛 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长治疗妇科常见病、内分泌紊乱等疾病的治疗；尤其擅长各种计划生育疑难杂症的处理，异位节育器、嵌顿节育器的取出等
提问
妊娠期甲状腺功能减退是指孕妇在妊娠期间出现甲状腺激素水平降低，导致身体代谢率下降的疾病。
妊娠期甲状腺功能减退可能由于自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏或其他原因导致甲状腺激素合成不足。此时，体内TSH水平会升高以刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素，但甲状腺组织受损可能导致无法满足这一需求，从而形成恶性循环。患者可能出现疲劳、体重增加、便秘、皮肤干燥等症状，还可能会有记忆力减退、注意力不集中等神经系统表现。这些症状可能会影响胎儿的正常发育，因此需要及时诊断和治疗。
为了确诊妊娠期甲状腺功能减退，通常建议进行血液检测，包括测定血清总T4、游离T4、促甲状腺激素(TSH)以及抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)水平。此外，医生也可能建议进行甲状腺超声检查，以评估甲状腺结构是否异常。针对妊娠期甲状腺功能减退，主要治疗方法是补充甲状腺激素。常用药物为左旋甲状腺素(L-T4)，需按医嘱调整剂量并定期监测甲状腺激素水平。同时，应密切监测胎儿的生长发育情况，必要时可进行胎心监护。
对于患有妊娠期甲状腺功能减退的孕妇，应遵循医生的指导，按时服药，并定期复查甲状腺功能。日常生活中应注意保持良好的作息习惯，避免过度劳累，适当运动如散步，有助于改善症状。
2024-10-30 18:22
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粘液性水肿面容是甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容。中医认为属脾气虚与肾阳虚证;西医认为多见于甲状腺功能减退症。去睾症和垂体功能减退症也可见此类面容。
症状起因：甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类浸润而肿胀，使皮肤表皮角化、萎缩，毛囊内及汗腺管内有角化栓塞，胶原纤维与弹力纤维分离，大脑有退行性变及水肿。上述因素使病人产生粘液性水肿面容。
可能疾病： 小儿先天性甲状腺功能减低症 甲减 甲状腺功能减退伴发的精神障碍 赤白游风
常见检查：
就诊科室：内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
维生素C口服液
补充维生素C
