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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲

擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。

提问

放射性肠炎可以通过药物治疗、营养支持、手术治疗等措施进行治疗。
1.药物治疗
对于轻度症状如腹泻、腹痛等,可以使用复方谷谷氨酰胺口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等调节肠道功能。严重时可能需要使用糖皮质激素类药物如氢化可的松注射液。这些药物通过改善肠道微环境、减少炎症反应来缓解症状。例如复方谷谷氨酰胺口服溶液中的谷谷氨酰胺有助于修复受损的黏膜组织。适用于轻至中度的放射性肠炎患者,能够减轻症状并促进恢复。
2.营养支持
针对体重下降、食欲不振等症状,可以通过静脉高营养输注或口服营养补充剂提供足够的热量和蛋白质摄入。充足的营养支持有助于维持机体正常代谢和免疫功能,有利于伤口愈合和身体康复。例如,静脉高营养输注通常包含葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂。适用于所有阶段的放射性肠炎患者,特别是伴有营养不良或消化吸收障碍的情况。
3.手术治疗
重度放射性肠炎导致肠梗阻或穿孔时,可能需要进行手术干预,如结肠造口术或部分小肠切除术。手术旨在解除机械性梗阻、控制感染或修复损伤的肠壁。通过去除病变部位,为后续治疗创造条件。适用于严重的放射性肠炎并发症,如肠梗阻或穿孔,以挽救生命或防止进一步恶化。
此外,保持良好的生活习惯也至关重要,包括戒烟限酒、规律作息和适量运动,以增强免疫力,预防病情进展。

2024-09-02 10:34

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放射性肠炎 (放射性直肠、结肠、小肠炎)

放射性肠炎(radiationenteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成脓肿、瘘道和肠粘连等。

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