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膈肌痉挛老打嗝怎么办
补充说明：膈肌痉挛老打嗝怎么办
2024-07-08 14:05
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精选回答(1)
陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
膈肌痉挛导致的打嗝可以采取药物治疗、心理行为疗法、针灸治疗等方法进行缓解。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用山莨菪碱、阿托品等解痉类药物缓解症状。这些药物通过阻断神经递质的作用点来减少肌肉收缩。这类药物能够抑制乙酰胆碱释放，从而减轻膈肌痉挛引起的打嗝现象。其效果通常较快且显著。适用于因胃肠道功能紊乱或感染导致的膈肌痉挛性打嗝。但需注意剂量控制及可能出现的副作用。
2.心理行为疗法
可以通过放松训练、认知行为疗法等方式帮助患者调整呼吸模式和情绪状态。例如，深呼吸练习配合正念冥想可以帮助改善打嗝情况。此方法旨在通过改变患者的思维模式和行为习惯来减轻压力和焦虑，进而影响到膈肌的活动。适合于由精神因素引起的心理性打嗝。适用于因紧张、焦虑或抑郁等心理原因导致的膈肌痉挛性打嗝。需要在专业人员指导下进行。
3.针灸
可以选择特定穴位如内关穴、足三里穴进行针刺，每次治疗时间一般为15-30分钟。内关穴位于前臂掌侧，腕横纹上两寸，桡侧屈腕肌腱同掌长肌腱之间；足三里穴位于小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指处。针灸通过刺激穴位调节气血流通，达到舒缓膈肌的目的。对于一些由于气滞血瘀等原因引起的膈肌痉挛有较好的疗效。适用于经中医辨证后确定为肝郁脾虚型的膈肌痉挛患者。需要注意的是，针灸时应选择正规医疗机构以确保安全有效。
此外，保持良好的饮食习惯，避免过冷过热的食物刺激，也有助于预防膈肌痉挛的发生。同时，定期锻炼身体，增强体质，有助于提高消化系统的稳定性，减少相关不适症状。
2024-07-08 16:23
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打嗝是因为横隔膜痉挛收缩而引起的。其实横隔膜不是分隔胸腔和腹腔的一块膜,而是一大块肌肉。它每次平稳地收缩,我们的肺部便吸入一口气;由于它是由脑部呼吸中枢控制,横隔膜的肌肉会有规律地活动,我们的呼吸是可以完全自主运作的,我们也不需要时常记着怎样呼吸。打嗝时,横隔肌不由自主的收缩,空气被迅速吸进肺内,两条声带之中的裂隙骤然收窄,因而引起奇怪的声响。我们并不清楚横膈肌为甚么会失控地自行收缩。虽然大部分打嗝现象都是短暂性的,但也有些人持续地打嗝。
症状起因：一、打嗝常常是由于饮食过饱后引起的。引起打嗝的原因有多种，包括胃、食管功能或器质性改变。也有外界物质，生化、物理刺激引起。比如：进入胃内的空气过多而自口腔溢出，精神神经因素(如迷走神经兴奋、幽门痉挛)、饮食习惯不良(如进食、饮水过急)、吞咽动作过多(如口涎过多或过少时)等，而胃肠神经官能症、胃肠道慢性疾病引起胃蠕动减弱所致时则发病率频繁且治疗时不易改善。 二、发生打嗝时不要心焦气燥，若因过饱过急饮食造成者，数分钟内可自动缓解，因慢性病导致者在解痉、加强胃动力治疗后也无大碍。不过不要在打嗝时服冷饮，也不要做剧烈运动。
常见检查：
就诊科室：神经、消化
马来酸曲美布汀片
用于胃肠道功能紊乱引起的食欲不振、恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等症状的改善。亦可用于肠道易激惹综合征。
深呼吸训练器
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舒肝解郁胶囊
疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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