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肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗最好
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗最好
2023-09-23 04:27
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精选回答(1)
赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
通常情况下，没有肥厚型梗阻性心肌病怎么治疗最好的说法。肥厚型梗阻性心肌病一般可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗、放射治疗、起搏治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
患者在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，注意保持良好的心态，避免情绪激动。同时，患者还要注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下服用酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗，可以减轻心肌的收缩力，延缓心力衰竭的进展。另外，患者也可以遵医嘱服用盐酸胺碘酮片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。
3、手术治疗
如果患者病情比较严重，服用药物治疗效果不佳，也可以及时到正规医院通过室间隔心肌部分切除术、室间隔心肌切除术等方式进行治疗，能够有效改善病情。
4、放射治疗
如果患者出现流出道压差大于50mmHg的情况，可以在医生的指导下通过放射疗法进行治疗，能够减少流出道梗阻的症状。
5、起搏治疗
如果患者出现心力衰竭的情况，并且伴有晕厥、心绞痛等症状，可以通过起搏器植入术进行治疗，能够改善心脏收缩功能，缓解不适症状。
除此之外，如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-09-23 21:29
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
地高辛片
1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
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