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胃穿孔的症状
补充说明：胃穿孔的症状
a******W 2024-01-24 12:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃穿孔的症状包括上腹部剧烈疼痛、腹膜炎症状、恶心、呕吐以及在严重情况下出现的休克，这些症状表明病情紧急，应立即就医。
1.上腹部剧烈疼痛
胃穿孔时胃酸和消化酶会进入腹腔，刺激腹膜导致炎症反应和疼痛。这种急性炎症属于化学性腹膜炎，进一步发展可出现细菌感染即化脓性腹膜炎。疼痛通常位于上腹部，可能放射至腰部或肩部，伴有刀割样或绞痛感。
2.腹膜炎症状
当胃内容物流入腹腔后会引起化学性腹膜炎，进而导致局部组织水肿、渗出等，这些都会加重腹膜的损伤，从而引发持续性的钝痛或者阵发性的绞痛。患者可能会感到腹部压痛、反跳痛以及肌紧张等症状，还可能出现腹泻、发热等情况。
3.恶心
胃穿孔会导致胃肠功能紊乱，胃肠蠕动减慢，食物在肠道内滞留时间过长，产生过多气体，从而引起恶心的感觉。恶心常伴随上腹部不适，严重者可有呕吐发生。
4.呕吐
胃穿孔会导致胃液和消化酶流入腹腔，刺激腹膜，引起反射性呕吐。呕吐多为喷射状，发生在剧烈腹痛之后，呕吐物中可能含有血液。
5.休克
胃穿孔造成大量出血或腹腔内压力增高，使回心血量减少，心排出量降低，血压下降，此时就会诱发休克。患者会出现面色苍白、出汗、脉搏细弱、四肢冰冷等症状。
针对胃穿孔的症状，建议进行X线检查、超声波检查、CT扫描以评估穿孔的程度和位置。治疗措施包括手术修补如穿孔缝合术，必要时需紧急就医。患者应避免食用固体食物，保持充足休息，监测病情变化，特别是生命体征，及时发现并处理并发症。
2024-03-30 00:12
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
