发病时间：不清楚
大拇指没劲怎么回事啊
补充说明：大拇指没劲怎么回事啊
a******W 2024-01-24 11:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大拇指没劲可能是腕管综合征、颈椎病、肌腱炎、代谢性骨病、神经根型颈椎病等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经和肌肉功能障碍。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕部正中神经受压所致，导致支配大拇指的感觉和运动功能异常。这可能是由于手腕受伤、过度使用或其他原因引起的。患者可以遵医嘱通过药物治疗的方式来进行缓解，如口服非甾体抗炎药等进行止痛处理，也可以局部注射类固醇药物以减轻炎症和压力。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎间盘退行性变引起的一系列症状和体征，包括颈部疼痛、肩背酸痛、上肢麻木等症状。当突出的椎间盘压迫到颈脊髓时，可能会出现手臂无力的情况。针对颈椎病的治疗方法主要有牵引疗法、物理疗法以及手术疗法等。其中牵引疗法是较为常见的保守治疗方法之一，其主要是利用外加机械力将头颅和肢体固定于特定位置，以此来达到解除肌肉紧张的目的。
3.肌腱炎
肌腱炎是指肌腱发生炎症反应，多由长期劳损或急性损伤引起，可表现为肌腱肿胀、僵硬、活动受限等症状。若炎症累及至桡侧腕长短伸肌腱，则会导致腕关节活动障碍，进而影响大拇指的功能发挥。对于存在肌腱炎的患者而言，在医生指导下采取针灸等方式刺激患处周围穴位，有助于促进血液循环，从而辅助改善不适症状。
4.代谢性骨病
代谢性骨病是一组由于骨质代谢紊乱而导致的疾病总称，包括佝偻病、软骨病等，这些疾病都可能导致骨骼强度下降，容易骨折，还可能会影响神经系统的正常功能，导致手部肌肉萎缩，从而出现大拇指无力的症状。患者需要补充钙质和维生素D，必要时还需要服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，延缓骨质流失速度，保护骨密度。
5.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出或骨刺形成对颈部神经产生压迫，导致从颈部发出的大脑后动脉受到刺激而引起的一系列临床表现，典型症状为颈项部疼痛伴上肢放射性麻木、乏力等。患者可在医生指导下使用布洛芬、塞来昔布等药物缓解疼痛症状，同时配合营养神经类药物甲钴胺片、维生素B6片等进行调理。
建议定期进行神经系统检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。此外，保持良好的姿势习惯，避免长时间重复性的手部动作，也有助于预防相关问题的发生。
2024-03-09 07:56
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
