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小儿嗜铬细胞瘤的症状是什么
补充说明：小儿嗜铬细胞瘤的症状是什么
2024-08-24 22:38
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王睿智 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颅内椎管内肿瘤的手术治疗，偏头痛和耳鸣的诊断和治疗
提问
小儿嗜铬细胞瘤的症状可能包括高血压、心悸和多汗。
1.高血压
嗜铬细胞瘤是一种起源于肾上腺髓质或交感神经节嗜铬组织的肿瘤，这些细胞会分泌大量的儿茶酚胺类物质，如肾上腺素和去甲肾上腺素，这些物质会导致血管收缩和心率加快，从而引起血压升高。高血压通常发生在心脏、大脑、肾脏等重要器官，长期的高血压会对这些器官造成损害，导致心力衰竭、脑卒中、肾功能衰竭等并发症。
2.心悸
嗜铬细胞瘤释放的儿茶酚胺类物质会刺激心脏，导致心率加快和心肌收缩力增强，从而引起心悸。心悸通常发生在心脏部位，患者可能会感到心跳加速或不规则。
3.多汗
嗜铬细胞瘤的异常分泌会导致交感神经兴奋性增加，进而刺激汗腺分泌增加，出现多汗的症状。多汗通常发生在全身各个部位，尤其是在手掌和脚底。
针对小儿嗜铬细胞瘤引起的症状，建议进行血液检查、尿液检查、影像学检查（如CT或MRI）以及肾上腺素水平测定。治疗措施包括手术切除肿瘤和药物治疗（如α-受体阻滞剂）。在治疗过程中，应密切监测血压和心率的变化，并注意避免诱发因素，如情绪激动、剧烈运动等。
2024-08-26 09:14
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma)发源于肾上腺髓质，交感神经节，旁交感神经节或其他部位的嗜铬组织，故可发生自颈交感神经链至盆腔的部位。这些细胞产生血管活性的胺类。肾上腺素仅产生于肾上腺髓质及主动脉旁体(organs of Zuckerkandl)的肿瘤，而正肾上腺素产生于交感神经链的肿瘤。绝大多数小儿的嗜铬细胞瘤手术时约为4～6cm，切面呈棕黄至浅褐色，被受压的正常肾上腺组织完整包绕，有出血或囊性坏死区。镜下检查很难鉴别为良性或恶性，主要根据临床，如有复发或转移，则认为是恶性。在小儿很少是恶性，但较成人更多见肾上腺外病变，约占30%，常见部位是主动脉分叉部及主动脉旁体。术中及术后即刻死亡多由于未发现有第2个肿瘤。在小儿嗜铬细胞瘤另一特点是，有更多家族遗传及并发多发内分泌肿瘤。
