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外伤后颈内动脉闭塞怎么治
补充说明：外伤后颈内动脉闭塞怎么治
2024-08-24 22:14
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朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
外伤后颈内动脉闭塞可采取血管再通治疗、抗凝治疗、降脂治疗进行治疗。
1.血管再通治疗
血管再通治疗可能包括使用溶栓药物如阿替普酶、尿激酶等，或者机械性开通如经皮冠状动脉介入术。这些方法通过溶解血栓或直接打开堵塞的血管来恢复血液流动，从而改善脑部供氧。适用于急性期颈内动脉完全闭塞且无禁忌症的患者。
2.抗凝治疗
抗凝治疗可采用口服抗凝药如华法林、利伐沙班等，需定期监测国际标准化比值（INR）。抗凝剂能减少血液凝固，预防新的血栓形成，降低再次发生卒中的风险。适用于非急性期颈内动脉闭塞伴有高凝状态或有血栓形成倾向者。
3.降脂治疗
降脂治疗通常包括饮食调整和服用他汀类药物如洛伐他汀、辛伐他汀等。血脂控制有助于减少动脉粥样硬化的进展，保护血管壁，延缓病情发展。适用于慢性颈内动脉闭塞伴有高胆固醇血症或已存在动脉硬化者。
对于外伤导致的颈内动脉闭塞，应密切观察患者的症状变化，及时就医并接受专业评估。日常生活中，建议保持健康的生活习惯，如合理膳食、适量运动和戒烟限酒，以降低心血管疾病的风险。
2024-08-26 09:10
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颈部或颈椎受到直接或间接外伤后，造成颈内动脉或椎动脉内膜损伤，在此基础上发生炎症及渗血，进而局部形成血栓，并向远端蔓延，引起相应供血的脑梗死。外伤后颈内动脉闭塞可向上蔓延累及眼动脉、脉络膜前动脉，直至willis环前部，甚至大脑前、中动脉。轻者出现局限性神经功能障碍，重者可引起大块脑梗死而深昏迷，其中1/3的病人常因此危及生命。
多发人群：所有人群
临床检查：MRI CT检查 正电子发射计算机断层扫描
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
