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失血性休克是不是脑出血引起的
补充说明：失血性休克是不是脑出血引起的
2024-05-22 14:21
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
失血性休克不是由脑出血直接引起，而是由急性大量出血导致循环容量不足所引起。
失血性休克是由于急性、快速、大量失血所致的临床综合征，其发生与心血管系统的代偿机制有关。当失血量超过机体的代偿能力时，会导致有效循环血容量减少，心输出量下降，血压降低，进而引发组织器官的缺血缺氧。脑出血则是一种急性脑血管疾病，由于脑实质内的血管破裂，血液流入脑实质所致，此时会导致颅内压增高，严重时可引起脑疝，甚至导致脑死亡。虽然两者都可能引起生命危险，但其病理机制不同，因此失血性休克不是由脑出血直接引起。
在某些情况下，如果患者存在凝血功能障碍或伴有严重的颅内高压，则可能导致颅内压力持续升高，进一步加重脑水肿，使脑出血的风险增加。这种情况下，失血性休克可能会间接加剧脑出血风险。
预防失血性休克的关键在于及时识别和处理各种原因引起的出血，特别是对于有出血倾向或既往出血史的个体。同时，对于存在脑出血风险因素的人群，应定期体检，监测血压、血脂等指标，以早期发现并干预潜在的问题。
2024-05-22 16:08
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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还原型谷胱甘肽片
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