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左侧颈动脉狭窄怎么治疗
补充说明：左侧颈动脉狭窄怎么治疗
2024-07-08 12:04
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钱凯 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓形成、下肢动脉硬化闭塞症、急性动脉栓塞、血管瘤及血管畸形，主动脉瘤
提问
左侧颈动脉狭窄可以通过药物治疗、颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术等方法进行治疗。
1.药物治疗
针对颈动脉狭窄，常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药以及他汀类药物如辛伐他汀。患者需按医嘱服用。这些药物通过减少血液中的血栓形成和降低血脂来防止血管阻塞，从而延缓病情进展。适用于轻度至中度颈动脉狭窄且无明显症状的患者。
2.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是将一种特殊材料制成的支架放入狭窄处，扩张并支撑血管。手术通常在局部麻醉下完成。此方法利用支架扩张狭窄部位，恢复血流畅通，改善脑部供血不足的情况。适用于严重或无法通过药物治疗缓解的颈动脉狭窄。
3.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是在显微镜下切除狭窄的内膜组织，重建通畅的血流通路。手术需要全身麻醉。此手术直接去除导致狭窄的内膜病变，恢复正常血流供应。适用于重度颈动脉狭窄伴有临床症状或存在高风险因素的患者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、规律运动等，以减缓疾病进程。同时定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:11
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
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