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血管彩超颈动脉狭窄怎么办
补充说明：血管彩超颈动脉狭窄怎么办
2024-08-19 12:19
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精选回答(1)
朱鹏 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：各类先天性心脏病，成人心脏外科手术，各类主动脉瘤病变，擅长微创手术技术，尤其是介入技术和腔镜技术。
提问
血管彩超颈动脉狭窄可采取颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、抗血小板治疗等措施进行治疗。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过介入技术将支架放置于狭窄部位，如使用球囊扩张器扩张狭窄处后植入支架。支架可以保持血管通畅。此手术通过解除颈动脉狭窄来改善脑部供血，减少缺血性卒中的风险。适用于严重颈动脉狭窄（超过70%）且保守治疗无效的情况。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是外科手术，在局部麻醉下切除狭窄的内膜组织。例如，医生可能需要切开颈部皮肤、暴露颈动脉并移除增厚的内膜。手术直接去除导致狭窄的内膜斑块，恢复正常的血流供应。适用于轻至中度颈动脉狭窄（50%-70%），伴有症状或高风险因素的患者。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗包括服用阿司匹林等药物，以抑制血小板聚集，防止形成血栓。例如，患者可能被建议每天口服一定剂量的阿司匹林。通过减少血小板聚集来降低血液黏稠度，预防血栓形成，从而保护大脑供血。适用于所有存在颈动脉狭窄的患者，尤其是无明显症状但有卒中风险者。
除了上述专业治疗外，日常生活中应定期监测血压、血糖水平，避免吸烟和过度饮酒，保持健康的生活习惯，有助于控制病情进展。
2024-08-19 13:36
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
利脑心胶囊
活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
