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肩膀习惯性脱臼多年了怎么办
补充说明：肩膀习惯性脱臼多年了怎么办
2023-09-11 23:21
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精选回答(1)
郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
肩膀习惯性脱臼多年了，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式进行处理，以免加重病情。
1、一般治疗
如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，可以通过多卧床休息的方式进行改善，避免做比较剧烈的运动，也要避免过度劳累。
2、药物治疗
如果患者已经出现剧烈疼痛的情况，可以遵医嘱配合使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者已经出现局部肿胀的情况，可以通过冰袋冰敷的方式进行处理，等到24小时以后再进行热敷改善，从而促进局部的血液循环，也可以达到消肿止痛的目的。
4、手术治疗
如果病情比较严重，通过上述治疗无法得到改善，还可以通过关节镜手术的方式进行治疗，有助于身体的好转。
5、康复训练
在治疗期间，患者可以在医生的指导下进行康复训练，可以促进局部的血液循环，也可以增强关节的稳定性，对治疗疾病有一定的帮助作用。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，避免做比较剧烈的运动，也要避免过度劳累，否则会加重病情。
2023-09-12 20:25
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复发性或俗称习惯性肩关节脱臼，主要分为两类：一类是自己可以把肩关节弄脱位，然后，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩关节自由进出;第二类是最常见的，主要是因为创伤，也就是经由外力造成肩关节脱位后的后遗症。第一类的习惯性肩关节脱臼的患者，没有明显创伤的病史，而且身上多处关节也可能有过度伸展及松弛的现象。譬如说，大拇指可以轻易后折并触及前臂;肘关节或膝关节过度挺伸，最主要的原因就是先天性身体的组织较松弛而造成的关节不稳定，而且是多方向性的。至于第二类，其因受伤后造成的习惯性脱位，多是因为明显的创伤，如运动伤害，像投掷动作太过用力，或投掷过程忽遇阻力，柔道、角力等身体接触的技击运动;又如摔倒时以手撑地，或是肩膀着地等意外的动作，造成肩关节脱位，几乎都是前方向的脱臼，在保守治疗(关节复位)后，又再发生脱位或半脱位的情形。
症状起因：问题出在第一次受伤时，肩关节内维持稳定的重要构造(肩盂唇韧带)，因关节脱位而从间盂的边缘撕裂，并且和骨头剥离。之后虽然关节复位，但受伤的部位没有愈合，形成一永久性的缺口，而无法维持肩关节的稳定度。90%以上的肩关节脱位都是由前方脱出，所以，肩盂唇韧带剥离处亦位于肩盂的前下方，也就是如此;再脱位都发生在肩上举外展及外转的动作。另外脱位次数多了，前方的关节囊亦被”撑〃的变成愈来愈松弛，也使得脱位愈易发生。脱位一次，关节就受伤一次，不但会造成关节软骨磨损或是剥离掉落，甚至也会造成上盂唇韧带的撕裂。大多数的病人对于肩关节”进进出出〃的不稳定不以为意，认为只要多加注意某些不良姿势或避免某些活动，其就可以减少脱位发生的机会;有些人也认为许久才脱出一次影响不大;更有人认为自己愈来愈会自行复位，是否病情减轻了?近来愈来愈多的研究报告及我们自己的经验显示，常时间的肩关节不稳定，累积了多次的脱位或半脱位，这都会造成关节软骨的磨损，而有很大的机会得到肩关节炎。
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