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胆石性肠绞塞综合征怎么治
补充说明:胆石性肠绞塞综合征怎么治
2024-08-24 22:16
胆石性肠绞塞综合征 手术 胆石性肠梗阻 腹腔镜胆囊切除术 胆囊切除术
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精选回答(1)
吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长:吴鹏波,医学博士,武汉大学人民医院(又名湖北省人民医院)消化内科副主任医师,任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项,参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇,其中SCI 6篇、国际会议论文1篇,主编专著1部。 消化内科专业擅长:反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胆石性肠绞塞综合征可以通过手术切除、溶石治疗、抗生素治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
胆石性肠梗阻可采用腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方法。如腹腔镜胆囊切除术通过小切口插入器械,移除胆囊。此手术直接去除导致肠梗阻的胆结石,解除肠道压迫,恢复肠道通畅。适用于确诊为胆石性肠梗阻且非手术治疗无效的情况。
2.溶石治疗
溶石治疗可能包括口服熊去氧胆酸或胆汁酸螯合剂,如考来烯胺。这些药物可以溶解部分胆固醇类胆结石,减少其对肠道的机械性刺激。对于某些胆固醇类胆结石患者,特别是无症状者,溶石治疗是一种选择。
3.抗生素治疗
抗生素治疗通常使用广谱抗生素,如头孢曲松钠,根据细菌培养结果调整用药。抗生素能有效控制感染,减轻炎症反应,缓解疼痛和不适。适用于合并胆管炎或其他感染的胆石性肠梗阻患者。
在治疗过程中,应密切监测患者的病情变化,如有持续性疼痛、发热等症状,应及时就医。此外,建议患者遵循低脂饮食,避免油腻食物,以减少胆道压力,促进康复。
2024-08-26 09:11
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胆石性肠绞塞综合征(BouverSyndrome)是指胆道炎症反复发作并与邻近的十二指肠、结肠肝曲、胃和胆道自身相粘连,胆石嵌顿、阻塞和压迫,继发细菌感染等使胆内压增高,局部血循环障碍,或坏死、穿孔可破溃入已粘连的脏器形成瘘管,如有结石阻塞肠道即可引起本症,本征少见约占机械性小肠梗塞的1%~3%。
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1增加胃肠动力,可用于胃轻瘫综合征,或上消化道不适,但X线、内窥镜检查阴性的症状群,特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。2胃-食道反流,包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动,作为慢性便秘病人的长期治疗。
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