发病时间：不清楚
脑血栓患者血压低是什么原因？
补充说明：脑血栓患者血压低是什么原因？
a******W 2024-01-24 12:09
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血栓后遗症导致的自主神经功能障碍、抗高血压药物过量、体位性低血压、感染性休克、严重脱水都可能导致脑血栓患者血压低。血压低可能引起脑供血不足，加重病情，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.脑血栓后遗症导致的自主神经功能障碍
脑血栓后遗症会导致自主神经系统受损，影响交感神经和迷走神经的功能，进而引起心率、血管收缩等生理反应异常。针对这种情况，可以考虑使用米多君进行治疗，这是一种α肾上腺素受体激动剂，能够增加周围动脉阻力，从而升高血压。
2.抗高血压药物过量
抗高血压药物如利血平、甲基多巴等通过抑制中枢神经系统中的去甲肾上腺素再摄取来降低血压。若用药剂量过大，会导致去甲肾上腺素浓度下降，血压随之降低。对于这类原因引起的低血压，需要调整抗高血压药物的剂量或者更换其他类型的抗高血压药物，例如硝苯地平片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂。
3.体位性低血压
体位性低血压是指从卧位或坐位突然站立时出现的一过性血压下降，通常不超过20mmHg，持续时间不超过3分钟，可能与脑供血不足有关。建议采取逐步改变体位的方法，减少长时间站立引起的低血压风险，必要时可遵医嘱服用盐酸米多君片改善病情。
4.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素作用于机体，使机体发生全身炎症反应综合征，此时外周血管扩张，有效循环血容量减少，组织器官灌注不足，导致血压下降。感染性休克的治疗需及时补液扩容，维持生命体征稳定，同时针对特定感染源给予抗生素治疗，如头孢曲松钠、注射用美罗培南等。
5.严重脱水
严重脱水状态下，血液黏稠度增高，心脏负荷加重，可能导致血压偏低。重度脱水时应立即就医并接受静脉输液补充水分和电解质，如平衡盐溶液、复方氯化钠注射液等。
建议定期监测患者的血压水平，以评估血压是否恢复正常范围。此外，还应注意营养均衡，避免高盐饮食，以免进一步影响血压控制。
2024-02-16 16:39
举报相关问题
向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
