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右手大拇指疼痛肿胀是什么原因
补充说明：右手大拇指疼痛肿胀是什么原因
a******W 2024-01-24 11:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右手大拇指疼痛肿胀可能是由外伤、腱鞘炎、痛风、类风湿关节炎、骨关节炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折或脱臼，引起局部炎症反应和水肿，从而导致疼痛和肿胀。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并缝合；对于闭合性损伤，则可使用弹性绷带包扎以提供支持和稳定受伤区域。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱之间的摩擦增加而引起的炎症。这种炎症会导致腱鞘周围出现红、肿、热、痛等典型表现。非手术治疗包括休息、冰敷、抗炎药物以及功能锻炼；若保守治疗无效则需考虑手术松解狭窄腱鞘。
3.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积于关节内而诱发的急性关节炎症反应，患者会出现突发性的单关节剧痛，多为第一跖趾关节，也可发生于手部关节。当痛风石形成时，会引起关节僵硬、畸形等症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕关节、掌指关节、近端指间关节等小关节，导致关节滑膜增生、软骨破坏、关节间隙变窄，进而引发疼痛、肿胀、晨僵等临床表现。患者需要在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种退行性病变，随着年龄增长会发生关节软骨逐渐被磨损，关节面不再光滑，关节活动时就会产生摩擦，从而引起疼痛和肿胀。针对骨关节炎的治疗方法主要是减少负重、物理疗法如热疗、超声波治疗等，严重者可能需要关节腔注射玻璃酸钠注射液、倍他米松磷酸钠注射液等药物缓解不适症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X光检查或MRI扫描。日常生活中注意保持适当的体重，避免过度使用受影响的手指，以减轻压力和负担。
2024-02-21 05:00
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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