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胆囊结石怎样才能排出去
补充说明：胆囊结石怎样才能排出去
2024-07-08 13:10
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汪国营 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肝胆胰脾外科危重疑难病例的诊治，大范围肝切除手术、复杂和困难部位腹腔镜微创外科手术、肝脏移植手术和全程管理。
提问
胆囊结石可以通过药物治疗、手术治疗、饮食调整等方法进行治疗。
1.药物治疗
非诺贝特、熊去氧胆酸等药物可以用于缓解症状并可能促进结石排出。例如，患者可在医生指导下服用非诺贝特片。这些药物通过调节胆固醇代谢或溶解胆汁中的胆固醇来减少结石形成，从而间接帮助结石排出。适用于轻度胆囊结石且无明显症状的患者，但需注意长期使用可能导致肝功能异常。
2.手术治疗
腹腔镜胆囊切除术是常见的手术方式，通过微创技术移除有结石的胆囊。如患者经评估后符合手术指征，则可安排手术。此手术直接移除结石来源，彻底解决结石问题，适合较大或频繁发作的胆囊结石。对于无法自行排出且症状明显的胆囊结石，尤其是合并严重并发症时，应考虑手术治疗。
3.饮食调整
建议增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜水果，同时限制高脂肪食物，如红烧肉等。合理的饮食结构有助于维持肠道健康，减少胆汁淤积，从而降低结石风险。适用于预防胆囊结石或辅助治疗较小结石，特别是肥胖或有家族史的人群。
此外，定期复查超声检查以监测结石变化也非常重要，确保病情得到控制。
2024-07-08 16:16
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
