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腰椎滑脱手术治疗方法
补充说明：腰椎滑脱手术治疗方法
2023-09-11 23:27
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎滑脱手术治疗方法，主要包括腰椎管减压术、腰椎滑脱复位术、腰椎滑脱内固定术、腰椎滑脱切除术等，需要在医生的指导下进行。
1、腰椎管减压术
腰椎管减压术是通过切除增生的骨质、椎间盘等，从而使神经根得到减压，主要用于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病。腰椎管减压术的主要优点是可以直接解除神经根的压迫，缓解患者腰部疼痛、下肢麻木等症状。
2、腰椎滑脱复位术
腰椎滑脱复位术是通过手法或手术的方式，将滑脱的腰椎进行复位，恢复正常的生理曲度，主要用于治疗腰椎不稳、腰椎管狭窄等疾病。腰椎滑脱复位术的主要优点是可以在直视下进行操作，术后恢复速度较快。
3、腰椎滑脱内固定术
腰椎滑脱内固定术是通过手术的方式，将腰椎滑脱进行复位，并使用内固定器械将腰椎进行固定，主要用于治疗腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病。腰椎管狭窄的患者，如果出现神经根明显受压的情况，则可以选择腰椎滑脱内固定术进行治疗。腰椎间盘突出症的患者如果出现明显的神经受压症状，也可以选择腰椎滑脱内固定术进行治疗。
4、腰椎滑脱切除术
腰椎滑脱切除术是通过手术的方式，将腰椎滑脱进行切除，从而使腰椎恢复正常的生理曲度，主要用于治疗腰椎不稳、腰椎管狭窄等疾病。腰椎管狭窄的患者如果出现明显的神经受压症状，也可以选择腰椎滑脱切除术进行治疗。
5、腰椎滑脱切除术
腰椎滑脱切除术是通过手术的方式，将腰椎滑脱进行切除，从而使腰椎恢复正常的生理曲度，主要用于治疗腰椎管狭窄、腰椎间盘突出症等疾病。腰椎管狭窄的患者如果出现明显的神经受压症状，也可以选择腰椎滑脱切除术进行治疗。
建议患者在医生指导下选择合适的治疗方式。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。
2023-09-12 20:33
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用金属螺钉、钢板、髓内针、钢丝或骨板等物直接在断骨内或外面将断骨连接固定起来的手术，称为内固定术。这种手术多用于骨折切开复位术及切骨术，以保持折端的复位。 内固定术的主要优点是可以较好地保持骨折的解剖复位，比单纯外固定直接而有效，特别在防止骨折端的剪式或旋转性活动方面更为有效。另外，有些内固定物有坚强的支撑作用，术后可以少用或不用外固定，可以减少外固定的范围和时间，坚强的内固定有利于伤肢的功能锻炼和早期起床，减少因长期卧床而引起的并发症(如坠积性肺炎、静脉血栓、膀胱结石等)。 但对内固定的缺点，也应有足够认识。不论何种金属内固定物，对人体总是异物，临床上常见到在内固定物的下面及周围发生骨质疏松或吸收内固定松动。一旦发生感染，金属异物将会严重地阻碍伤口和骨折愈合。同时，安置内固定，需广泛剥离软组织和骨膜，必然影响血运，延迟骨折的愈合。 由于无菌技术的发展，手术技术不断熟练，内固定物的金属质量逐渐改善，恰当地选用内固定术，对某些骨折的治疗确可提高疗效。但必须指出：片面追求骨折的解剖复位，滥用内固定是极其错误的，必须严格掌握适应症。同时，还应认识内固定不过是保持复位的暂时性措施，虽有一定的支撑作用，但不能代替骨折的愈合，术后必须采取不同的保护性措施，直至骨折愈合为止。否则，将会发生内固定疲劳、弯曲或折断。 根据骨折端间保持一定压力的坚强内固定可形成骨折一期愈合(即骨折端间不经过骨痂而由新生骨直接连接骨端)的概念，设计的各种加压内固定物(如加压钢板、加压螺钉等)除可促进骨折愈合，尚可不用或少用外固定，以便早期活动甚至负重。加压内固定也有一般内固定固有的缺点，同时，坚强内固定尚可引起骨折部骨萎缩，甚至拆除内固定后发生再骨折。
