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膝盖疼不能伸直是怎么回事
补充说明：膝盖疼不能伸直是怎么回事
a******W 2024-11-14 11:28
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖疼不能伸直可能是由髌骨软化症、半月板损伤、韧带损伤、滑膜积液、关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于长期过度使用、外伤等原因导致髌骨关节面软骨发生退行性变和损伤，引起疼痛和活动受限。当膝关节弯曲时，髌骨与股骨之间的摩擦增加，导致疼痛加剧。患者可遵医嘱服用氨基葡萄糖等药物进行保守治疗，以缓解不适症状。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节不稳定和疼痛。屈曲膝关节时，受损的半月板可能会进一步移位或刺激周围的神经，从而产生剧烈的疼痛感。对于急性期的患者而言，建议卧床休息，减少患肢负重，同时配合医生通过关节镜下微创手术的方式进行治疗。
3.韧带损伤
韧带损伤可能导致关节稳定性下降，当尝试伸直膝关节时，受损的韧带可能会拉扯或刺激周围组织，引起疼痛。此外，受伤部位可能存在肿胀和炎症反应，这些都可能影响关节的正常功能。如果确诊为轻微的韧带损伤，则可以通过绷带加压包扎的方式来处理，有助于促进局部血液循环，进而达到止痛的目的。
4.滑膜积液
滑膜积液通常由感染或创伤引起，会导致关节腔内的液体量增多，在伸直膝关节时，积液会对周围组织造成压迫和刺激，引起明显的疼痛感。此外，还可能出现发热、红肿等症状。针对此类病症，可以考虑在医生指导下采用穿刺引流术等方式来改善病情。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌引起的关节感染性疾病，病变累及关节软骨和滑膜，导致关节僵硬和畸形。在伸直膝关节时，关节内部的压力会发生变化，这会加重结核病灶处的炎症反应，诱发疼痛。患者需要及时就医并接受规范化的抗结核治疗，如遵照医嘱口服异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
日常生活中应避免剧烈运动，尤其是存在髌骨软化症的人群，以免加重不适症状。必要时，患者可以在医生指导下进行MRI检查，以便评估膝关节结构是否异常。
2024-11-14 11:28
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髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
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