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睡不着觉，就是晚上常常睡不着
补充说明：睡不着觉，就是晚上常常睡不着
2023-08-04 12:13
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范铁兵 主治医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
睡不着觉，就是晚上常常睡不着可能是生理因素导致的，也可能是神经衰弱、抑郁症、焦虑症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的。
1、生理因素
如果患者在睡觉前喝了浓茶或者咖啡，可能会导致大脑过度兴奋，从而出现上述症状。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免喝浓茶或者咖啡，可以适当喝温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。患者可能会出现睡不着、睡后易醒、肌肉紧张性疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸舍曲林片、盐酸文拉法辛缓释胶囊等药物来进行治疗。
3、抑郁症
抑郁症是一种精神疾病，其主要特征为情绪低落、兴趣丧失、精力减退等。患者可能会出现睡不着、睡后易醒、疲劳、精力下降等症状。建议患者在医生的指导下使用盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
4、焦虑症
焦虑症的病因比较复杂，包括遗传因素、生物因素、心理因素等。焦虑症的症状有坐立不安、心烦意乱、紧张性头痛、睡不着等。患者可以在医生的指导下服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物来进行治疗。同时，还可以配合医生进行心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗等。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现心悸、手抖、失眠等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
除此之外，还可能是脑供血不足等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
2023-08-04 20:29
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
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