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吐血是怎么回事
补充说明：吐血是怎么回事
a******W 2025-01-13 10:00
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
吐血可能由胃溃疡、十二指肠溃疡、肝硬化、肝癌、肺结核等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和治疗。
1.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激而引起的炎症和损伤，在某些情况下会导致出血。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，用于治疗胃溃疡。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由幽门螺杆菌感染、长期饮食不当等原因导致十二指肠黏膜防御功能减弱，受到损害后发生的一种消化道疾病。当溃疡侵袭血管时会引起出血。患者可在医生指导下使用胶体果胶铋进行治疗，可以保护胃肠道黏膜免受胃酸侵蚀，促进伤口愈合。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织结构发生广泛纤维化，形成假小叶，使肝脏正常形态和功能丧失，凝血因子合成减少，脾脏肿大并伴有不同程度的脾功能亢进，从而引起凝血功能障碍，出现呕血的症状。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下服用恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
4.肝癌
肝癌晚期时，肿瘤细胞侵犯肝包膜，容易破裂出血；同时，由于肝功能严重受损，凝血功能下降，也增加了出血的风险。针对肝癌的治疗方法包括手术切除、化疗以及靶向治疗，如索拉非尼、仑伐替尼等。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，病变部位靠近支气管时，可能会造成毛细血管破裂，引起咯血。患者需要遵医嘱接受规范的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
建议定期进行胃镜、肠镜、肝功能、乙肝五项等相关检查，以监测病情变化。日常生活中应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少胃肠道不适的发生风险。
2025-01-13 10:00
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
