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同型半胱氨酸做什么检查项目
补充说明：同型半胱氨酸做什么检查项目
2024-08-24 22:07
半胱氨酸 高同型半胱氨酸血症 维生素B族缺乏 甲状腺功能减退 心血管疾病
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精选回答(1)
兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
提问
同型半胱氨酸水平的评估通常包括血清同型半胱氨酸测定、基因检测、血液生化分析等。
1.血清同型半胱氨酸测定
通过这项检查可以了解体内同型半胱氨酸水平，从而判断是否存在高同型半胱氨酸血症。如果数值高于正常范围，可能是由于维生素B族缺乏、甲状腺功能减退等原因导致。这可能提示存在心血管疾病的风险增加。
2.基因检测
基因检测可以帮助确定个体是否携带与同型半胱氨酸代谢相关的遗传变异，这些变异可能导致高同型半胱氨酸血症。若检测结果显示存在相关遗传变异，则可能表明个体对某些营养素的需求较高或代谢能力较弱，需要额外关注饮食和补充相应营养素。
3.血液生化分析
血液生化分析包括肝肾功能、电解质等指标，可间接反映同型半胱氨酸水平的变化。如果发现肝肾功能异常或电解质失衡，可能会导致同型半胱氨酸代谢障碍，进而引起高同型半胱氨酸血症。
在进行以上检查前，应避免服用影响同型半胱氨酸代谢的药物，如叶酸拮抗剂，以免干扰检查结果。同时，保持规律作息，避免过度劳累，以减少生理因素对检查结果的影响。
2024-08-26 09:09
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六十年代末，McCully从病理上发现高胱氨酸尿症和胱硫醚尿症患者早期即可发生全身动脉粥样硬化和血栓形成，七十年代初他又通过动物模型证实同型半胱氨酸血中蓄积可导致类似血管损害，八十年代人们提出高同型半胱氨酸血症是动脉粥样硬化和冠心病的一个独立危险因素。
症状起因：引起甲硫氨酸代谢障碍的原因有遗传和环境营养两种因素。遗传因素引起三种关键酶即甲烯四氢叶酸还原酶(MTHFR)、胱硫醚缩合酶(CBS)、甲硫氨酸合成酶(MS)缺乏或活性降低。先天性胱硫醚缩合酶缺陷症或胱氨酸尿症纯合子表现为CBS酶严重缺乏，患者常早年发生动脉粥样硬化，而且波及全身大、中、小动脉，病变弥漫且严重，多较早死亡。目前研究较多的主要是轻中度高同型半胱氨酸血症，发现编码MTHFR、CBS、MS酶的基因发生碱基突变或插入、缺失，引起相应的酶缺陷或活性下降。 环境营养因素指代谢辅助因子如叶酸、维生素B6、B12缺乏，这些因子在同型半胱氨酸代谢反应中为必需因子，均可导致高同型半胱氨酸血症的发生。许多研究已经证实冠心病患者血浆同型半胱氨酸升高以及血清叶酸、维生素B6、B12水平下降
可能疾病： 急性腹型-高脂血症综合征 糖尿病酮症酸中毒 高渗性非酮症性糖尿病昏迷 高脂血症
常见检查：
就诊科室：血液
马来酸依那普利叶酸片
用于治疗伴有血浆同型半胱氨酸水平升高的原发性高血压。马来酸依那普利降低高血压病人的血压，叶酸可以降低血浆同型半胱氨酸水平。降低血浆同型半胱氨酸水平，是否能预防心脑血管事件的发生尚不明确。
复合维生素B片
维生素类药。用于营养不良、厌食、脚气病、癞皮病及因缺乏维生素B类所致的各种疾患的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
