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黄体功能不足怎么治疗才能怀孕
补充说明：黄体功能不足怎么治疗才能怀孕
2024-08-24 23:31
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滕月 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：宫腔镜，子宫内膜病变
提问
黄体功能不足可以通过黄体酮、雌激素、中药调理等方法进行治疗，以提高黄体功能，增加受孕机会。
1.黄体酮
黄体酮可以使用肌肉注射、口服等方法补充。例如，医生可能会开具黄体酮注射液，在月经周期后期定期注射。黄体酮是一种天然孕激素，能够支持子宫内膜的生长和准备受精卵着床。通过增加体内黄体酮水平，改善黄体功能不足的情况。适用于黄体功能不足导致的月经不规律、排卵障碍等问题，有助于提高受孕几率。
2.雌激素
雌激素可以通过口服或局部应用的方式补充。如医生可能开具戊酸雌二醇片，按医嘱服用。雌激素是女性生殖系统的重要激素之一，能促进子宫内膜增厚，为受精卵提供良好的环境。对于黄体功能不足引起的不孕或流产风险，补充雌激素可起到辅助作用。适用于黄体功能不足伴随雌激素水平低下的情况，可帮助调整内分泌平衡，提高受孕机会。
3.中药调理
中药调理可通过中医师辨证施治，根据个体情况进行处方，如乌鸡白凤丸、坤泰胶囊等。中药具有调节气血、滋补肝肾的作用，针对黄体功能不足，中药可以帮助恢复正常的生理机能，从而提高受孕率。适用于因体质虚弱、气血失调等原因导致的黄体功能不足，配合饮食调养效果更佳。
此外，建议患者保持健康的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以增强身体素质，同时减少压力因素的影响。
2024-08-26 09:20
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
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先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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