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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

血钙低可以遵医嘱服用葡萄糖酸钙、维生素D、阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利鲁唑等药物进行治疗。如果症状持续或伴有其他不适,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.葡萄糖酸钙
葡萄糖酸钙适用于预防和治疗钙缺乏症,如骨质疏松、佝偻病等。该药物能够促进骨骼生长发育,缓解血钙过低引起的不适。 长期过量使用可能导致肾结石,因此应在医师指导下使用。
2.维生素D
维生素D可增强身体对钙的吸收利用,有助于改善血钙水平。对于维生素D缺乏导致的血钙偏低有较好的效果。 注意定期监测血钙浓度,以防过高。
3.阿仑膦酸钠
阿仑膦酸钠可用于治疗绝经后妇女骨质疏松症。此药物能抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失,提高骨密度。 服药期间应保持直立姿势至少30分钟,以减少胃肠道不良反应的发生概率。
4.唑来膦酸
唑来膦酸用于治疗恶性肿瘤并发的高钙血症以及治疗骨转移瘤患者。本品具有降低血钙的作用。 对于存在重度肾功能不全的患者需要慎用。
5.利鲁唑
利鲁唑适用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗。此药物可以延长存活期及延缓病情进展。 孕妇禁用利鲁唑,以免影响胎儿健康。
此外,建议进行适当的户外运动,如散步、打太极拳,有利于促进机体对钙的吸收。

2024-02-20 20:56

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维生素D (抗佝偻病维生素)

维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物,又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中,它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的,维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素,来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收,在胆汁协助下形成乳糜微粒,由淋巴管进入血液,与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用,形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1,25(OH)2D3,它是维生素D最大的生物作用形式,可以促进肠道钙结合蛋白的合成,并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高:①促进肠道内钙、磷的吸收和运转,增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收,使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时,在甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)的作用下促进钙、磷的吸收,动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期,血钙是正常,血磷略低。当维生素D进一步降低时,即使PTH分泌增加,由于原尿中钙含量的减少,回吸收的钙量不多,此时血钙也降低。

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