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血肌酐高是什么原因
补充说明：血肌酐高是什么原因
a******W 2024-12-31 09:58
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血肌酐高可能是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物毒性肾损害等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症细胞和免疫复合物沉积于肾小球内，引起肾功能受损。此时肾脏排泄废物的功能下降，无法有效清除血液中的肌酐，导致其浓度升高。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起的微血管病变，高血糖导致肾小球基底膜增厚、肾小球硬化，进而影响肾功能，使肌酐不能正常排出体外。此外，还会伴随蛋白尿的发生。患者需要遵医嘱服用胰岛素制剂来控制血糖水平，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损伤，导致肾小球动脉硬化、狭窄，肾小球毛细血管压增高，促进肾小球纤维化、萎缩，从而出现血肌酐升高的现象。患者可按医嘱口服硝苯地平片、卡托普利片等降血压药物进行缓解。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性肾脏疾病，以肾小管扩张为特征，随着病情进展，囊肿逐渐增大并压迫正常的肾组织，最终导致肾功能衰竭。此时肾脏产生和积累废物的能力降低，肌酐和其他废物水平随之上升。对于存在感染风险的患者，应定期监测尿常规和尿培养，及时发现并处理可能存在的感染问题。
5.药物毒性肾损害
药物毒性肾损害是由于长期或过量摄入某些具有肾毒性的药物所致，这些药物会对肾小管上皮细胞造成直接或间接的损伤，导致肾小管功能障碍，进一步影响肾小球滤过功能，导致血肌酐水平升高。如果患者受到药物毒性肾损害的影响，可以遵照医生的意见停用相关药物，例如阿昔洛韦胶囊、盐酸环丙沙星片等。
建议关注饮食调整，减少蛋白质摄入，以减轻肾脏负担。同时，定期复查血肌酐水平以及尿检，以便早期发现和干预任何潜在的问题。
2024-12-31 09:58
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
