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咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事
补充说明：咳嗽喘不过气呼吸困难是怎么回事
a******W 2025-01-23 09:25
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
咳嗽伴喘息呼吸困难可能由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺栓塞、肺动脉高压、肺结核等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是由于长期吸烟、空气污染等原因导致气道和肺泡结构改变，引起气流受限。当患者进行剧烈运动时，需要更多的氧气，但无法有效呼出二氧化碳，从而出现呼吸困难。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇等短效β2-受体激动剂缓解急性发作期的症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性气道疾病，主要由遗传因素和环境因素共同作用所致。这些因素会导致气道平滑肌过度反应，进而引起支气管收缩和气道狭窄，使患者出现咳嗽、喘息等症状。患者可以按医嘱使用布福莫特罗粉吸入剂等药物来控制病情。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉主干或者分支，导致肺部血液供应不足，引起胸痛、呼吸困难等症状。这种情况会导致肺循环阻力增加，右心室负荷加重，从而引起呼吸困难。对于确诊为肺栓塞的患者，医生可能会建议采用抗凝治疗，如遵照医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等药物进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，导致肺血管阻力增高的一种病理状态。此时心脏需克服更大的阻力将血液泵入肺脏，从而引起呼吸困难。患者可在医师指导下服用波生坦片、安立生坦片等药物以降低肺动脉压力。
5.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的传染病，当结核分枝杆菌侵犯肺组织时，会引起炎症反应和纤维化病变，导致肺功能受损，出现咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、体重减轻、呼吸困难等症状。患者应遵循医嘱接受异烟肼、利福平等抗结核药物治疗，同时注意休息，加强营养支持。
针对呼吸困难的情况，建议定期监测肺功能，必要时进行胸部X光或CT扫描以及高分辨率CT扫描以评估肺部状况。患者平时应注意保持室内空气流通，减少吸烟和接触有害气体，有助于改善症状并预防疾病的进一步发展。
2025-01-23 09:25
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
