发病时间：不清楚
青少年舒张压偏低是什么原因
补充说明：青少年舒张压偏低是什么原因
a******W 2023-09-27 00:12
甲状腺功能亢进 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 甲状腺功能异常 甲亢
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
青少年舒张压偏低可能是由遗传因素、体质瘦弱、甲状腺功能亢进、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
家族中若有低血压病史，则可能通过基因遗传的方式传递给下一代，导致后代出现舒张压偏低的情况。对于由遗传因素引起的低血压，一般不需特殊处理，但要定期监测血压值，以评估病情变化。
2.体质瘦弱
体质瘦弱的人群由于肌肉量较少、血管壁弹性较差等原因，可能导致心脏收缩时对血液的泵出力不足，从而引起舒张压偏低的现象。针对体质瘦弱导致的低血压，可以通过增加营养摄入和适当进行体育锻炼来改善状况。例如可以适量食用富含蛋白质的食物如鸡蛋、牛奶等。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进会导致甲状腺激素水平升高，进而加快新陈代谢，使心率增快、心脏排出量增加，此时外周血管阻力降低，因此会出现舒张压偏低的现象。患者可在医生指导下使用抗甲状腺药物控制甲状腺功能异常，常用抗甲亢药包括甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏血流量减少，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而使血压上升，但由于是体循环阻力增加所致，所以舒张压偏高而收缩压正常或偏低。肾动脉狭窄通常需要手术治疗，如经皮介入治疗或开放手术，如肾动脉支架植入术、肾动脉旁路移植术等。
5.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多醛固酮所引起的高血压综合征，醛固酮具有保钠排钾的作用，当其浓度增高时会导致体内钠离子潴留，造成水钠潴留并诱发高血压，同时也会使外周血管扩张，进而降低舒张压。确诊后可遵医嘱使用螺内酯片、依普利酮片等醛固酮受体拮抗剂进行治疗。
建议关注血压波动情况，保持均衡饮食，避免过度节食减肥，有助于预防低血压的发生。必要时，可以在医生指导下进行超声心动图、电解质检测以及肾功能测试等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-02 14:18
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
