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输卵管结核怎么确诊
补充说明：输卵管结核怎么确诊
a******W 2023-07-26 13:44
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管结核可通过病史、症状体征、实验室检查、影像学检查、病理学检查等进行确诊。
1、病史
输卵管结核大多继发于肺结核、肠结核等，患者可能会出现午后低热、盗汗、乏力等症状，还可能会出现月经失调、下腹坠痛等症状。如果存在肺结核、肠结核等疾病，并且出现上述症状，则可能是该疾病引起的。
2、症状体征
如果患者出现上述症状，并且医生进行体格检查，在子宫内发现异常的肿块，则可能是输卵管结核引起的。如果存在盆腔结核，医生可能会发现患者存在下腹部疼痛、腰骶部疼痛等不适症状。
3、实验室检查
患者还可在医生的指导下进行结核菌素试验，如果结果为阳性，则可能是该疾病引起的。如果存在肺结核，患者还可在医生的指导下进行血常规检查，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的情况。
4、影像学检查
影像学检查主要包括子宫输卵管造影、输卵管CT造影、盆腔CT造影等，可以明确病变的部位、形态、大小等，有利于医生制定治疗方案。
5、病理学检查
病理学检查是诊断输卵管结核的金标准，医生会取出部分病变组织进行检查，如果发现有干酪样坏死、抗酸染色阳性等病理改变，则可以确诊为输卵管结核。
建议患者及时就医，在医生指导下进行相关检查，明确诊断后进行针对性治疗。对于输卵管结核的患者，如果病情较轻，可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。如果患者病情较重，则需要通过手术的方式进行治疗。
2023-07-26 13:44
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输卵管结核是由结核杆菌引起的女性内生殖器的输卵管发生的炎症。也叫结核性输卵管炎，输卵管常呈肉芽肿样，可见到各种类型的慢性炎症改变。生殖器结核中输卵管是主要受侵器官，占85%～95%。输卵管结核多发现于20～40岁的妇女，也可见于绝经后的老年妇女。即使青春期前感染结核者很少导致生殖器道感染。但由于近年来由于诊断技术不断提高，证实其发病率有上升趋势。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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