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【腕关节综合症？】
补充说明：【腕关节综合症？】
a******W 2024-02-27 11:59
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医生回答(1)
杨宇 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【腕关节综合症？】临床上并没有腕关节综合征这种疾病。如果患者出现了手腕部位的不适症状，可能是由于过度劳累、受凉等生理性因素导致，也有可能是外伤、腕管综合征、腱鞘炎、类风湿性关节炎、骨关节病这些病理性因素导致。
一、生理性因素
1.过度劳累：如果长时间使用键盘或者做手工活，可能会使手腕部位受到反复刺激，从而出现疼痛的症状。此时需要注意休息，并且通过热敷的方法来缓解局部肌肉疲劳，促进血液循环，改善临床症状。
2.受凉：如果手腕部位没有做好保暖措施，受到寒风刺激后，会导致局部血管收缩，影响到正常代谢和营养供应，也会产生手腕部位酸痛等症状。此时需要适当进行热敷处理，能够加速局部血循环，有助于减轻临床表现。
二、病理性因素
1.外伤：比如扭伤或者摔伤，会造成腕部软组织损伤，甚至会引起骨折脱位等问题，所以会出现明显肿胀以及活动受限的表现。针对外伤引起的上述反应，通常可以遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
2.腕管综合征：主要是腕管内压力增高造成，会伴有明显的神经功能障碍，主要表现为麻、钝痛感。对于轻度腕管综合征的患者，建议采取针灸穴位按摩的方法进行调理，严重者则需采用手术方法松解腕管，以解除对正中神经的压迫。
3.腱鞘炎：在腕部劳损或者是退化的情况下，容易引发无菌性炎症，会对周围的组织造成刺激，引起充血水肿及疼痛的症状。对此可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等药物止痛，同时配合红外线照射的方法辅助治疗。
4.类风湿性关节炎：属于一种自身免疫性疾病，会侵犯身体各个关节，当累及腕关节时，则会产生比较严重的疼痛以及僵硬现象。对此可在医生指导下应用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展，但无法彻底治愈。
5.骨关节病：随着年龄的增长，体内钙质流失，加上平时不注意加强锻炼，就容易诱发骨关节方面的疾病，导致手腕部位有明显的刺痛感或压痛。此类情况一般可通过限制腕关节活动，局部固定制动等物理治疗方法缓解，也可遵医嘱服用盐酸氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等药物保护软骨。
除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如滑膜囊肿等。日常生活中要注意加强对手腕部位的护理，避免经常用手提拉重物，以免加重不适症状。
2024-02-27 11:59
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
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