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腰椎神经鞘瘤恶性怎么治疗
补充说明：腰椎神经鞘瘤恶性怎么治疗
2024-07-04 10:57
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰椎神经鞘瘤恶性可采取手术切除、放射治疗、化学治疗等措施进行治疗。
1.手术切除
腰椎神经鞘瘤恶性可通过开腹手术、微创手术等方式将肿瘤完整切除。手术通过直接去除肿瘤组织来达到治疗目的，是目前最有效的手段之一。由于神经鞘瘤通常生长缓慢且边界清晰，因此完全切除的可能性较高。对于早期发现的、无转移迹象的腰椎神经鞘瘤恶性，手术切除是首选的治疗方案。
2.放射治疗
放射治疗可能包括使用直线加速器等设备进行高能射线照射，以杀灭癌细胞。放射治疗利用高能量射线破坏癌细胞DNA结构，使其无法复制和增殖。其适用于不能或不愿接受手术的患者，以及术后辅助治疗。对于某些不适合手术或手术后复发的腰椎神经鞘瘤恶性，放射治疗可以提供一种替代或补充治疗选择。
3.化学治疗
化疗可能采用顺铂、紫杉醇等药物进行静脉注射或口服给药。化疗通过抑制癌细胞的分裂和增殖来达到治疗效果。它常用于晚期或转移性腰椎神经鞘瘤恶性患者的综合治疗中。当肿瘤已经扩散到其他部位时，或者患者身体状况不允许进行手术时，化疗可作为主要的治疗手段之一。
在治疗过程中，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查如MRI或CT扫描，以便及时调整治疗策略。此外，保持良好的营养状态和适度的身体活动也对恢复有益。
2024-07-04 17:44
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神经鞘瘤(neurilemmoma)又称神经膜纤维瘤(schwann cell tumor)或雪旺瘤(Schwannoma)，通常为单发性神经鞘瘤，来源于神经鞘，头颈部神经鞘瘤主要发生于颅神经，如听神经、面神经、舌下神经、迷走神经;其次可发生于头面部、舌部的周围神经，发生于交感神经的最为少见。临床以坚实的结节伴压痛为主要表现，瘤体生长缓慢，病程较长。手术切除为本病的主要治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病；恶性淋巴瘤，非何杰金淋巴瘤和蕈样肉芽肿，多发性骨髓病。2.恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、睾丸癌。3.头颈部癌、支气管肺癌、各种软组织肉瘤。4.高剂量用于骨肉病，鞘内注射可用于预防和治疗脑膜白血病以及恶性淋巴瘤的神经侵犯，本品对银屑病也有一定疗效。
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