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小男孩尿带血，伴有疼痛是什么原因
补充说明：小男孩尿带血，伴有疼痛是什么原因
2023-08-10 18:24
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孔德波 副主任医师 浙江大学医学院附属第一医院 三甲
擅长：擅长肾上腺肿瘤的手术治疗，前列腺癌、肾癌、膀胱癌的手术治疗及综合治疗，泌尿外科腹腔镜手术、机器人手术，前列腺增生的微创手术。
提问
小男孩尿带血，伴有疼痛，可能是急性损伤、尿路感染、尿路结石、尿路肿瘤、肾小球肾炎等因素所导致。
1、急性损伤
小男孩在日常玩耍时，可能会对生殖器官造成刺激，导致局部受损，就会引起尿带血，伴有疼痛的症状，还可伴有刺痛、肿胀等症状。应当及时休息，多饮水，通常能够自行改善。
2、尿路感染
小男孩不注意生理卫生，可能会诱发尿路感染疾病，例如膀胱炎，会导致尿道黏膜敏感性增高，在排尿时，可能会对尿道造成刺激，导致尿带血，伴有疼痛。应当及时就医，在医生的指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等。
3、尿路结石
小男孩患有尿路结石，如膀胱结石，在排尿时，结石会对膀胱造成刺激，导致尿道黏膜损伤，就会引起尿带血，伴有疼痛的症状，还可伴有尿频、尿急、尿痛等症状。患儿可多饮水，多做跳跃运动，促进结石排出。必要时，可遵医嘱进行体外冲击波碎石术。
4、尿路肿瘤
小男孩患有尿路肿瘤，如膀胱肿瘤，肿瘤表面组织坏死，会导致尿液中有出血，就会引起尿带血，伴有疼痛，还可伴有排尿困难、下腹部疼痛等症状。确诊后应在医生的指导下进行手术治疗，如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性膀胱切除术等。
5、肾小球肾炎
可能与遗传、感染等因素有关，由于肾小球功能受损，会导致肾小球基底膜通透性增加，使血浆中的蛋白质通过肾小球过滤膜进入尿液中，就会引起尿中带血，伴有疼痛的症状。确诊以后可在医生的指导下使用醋酸片、硫唑嘌呤片等药物进行治疗。
建议小男孩及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，避免病情持续加重。
2023-08-11 20:05
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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