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贫血为什么还血糖高
补充说明：贫血为什么还血糖高
a******W 2024-11-13 16:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贫血可能因铁缺乏性贫血导致的代谢紊乱、自身免疫性溶血性贫血、巨球蛋白血症、糖尿病等病因引起，这些疾病状态可能导致血糖升高。建议进行进一步的血液检查以确定具体原因，并根据医生的指导进行治疗。
1.铁缺乏性贫血导致的代谢紊乱
铁是合成血红蛋白的重要元素，铁缺乏可能导致血红蛋白数量减少，进而影响氧气运输和利用，引起机体代谢功能障碍。补充铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等口服补铁制剂可纠正缺铁状态，改善贫血，从而有助于控制血糖水平。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生破坏自身红细胞的抗体引起的贫血，此时骨髓造血代偿性增生，导致肝脾肿大。当贫血严重时，身体需要更多的能量来维持生命活动，可能会出现暂时性的血糖升高。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等，可以抑制自身免疫反应，缓解溶血症状，从而减轻贫血对血糖的影响。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白过度产生，导致血液黏稠度增高，引起一系列临床表现，包括贫血、黄疸和高粘滞综合征。这些因素可能会影响胰岛β细胞的功能，导致血糖波动。对于巨球蛋白血症所致的高粘滞综合征，通常采用化疗方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等，通过化学药物杀死异常增殖的浆细胞，以降低血液黏稠度，改善贫血状况，进而缓解血糖高的现象。
4.糖尿病
糖尿病患者的胰岛β细胞受损或功能减退，无法有效分泌足够的胰岛素，导致体内血糖水平持续升高。患者可通过注射人胰岛素类似物进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等，能够模拟正常人的胰岛素分泌曲线，帮助控制餐后高血糖。
建议定期监测血糖水平，同时关注贫血的症状变化，以便及时发现并处理可能出现的血糖波动。必要时，应咨询专业医师，评估是否需要调整饮食结构或增加体育锻炼强度。
2024-11-13 16:34
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。 不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。 急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
多发人群：所有人群，主要是女性，老年人
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
