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70岁老人mds怎么治疗
补充说明：70岁老人mds怎么治疗
2024-07-08 12:20
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
70岁老人mds可以考虑采取骨髓移植、化疗、免疫调节剂等治疗措施。
1.骨髓移植
骨髓移植可能包括寻找合适的供体、移植物预处理等步骤。例如，若患者有亲缘关系的供体，则需要进行HLA配型。通过替换受损的造血干细胞来恢复正常的血液功能，从而改善MDS症状。适用于高危或中危-2MDS且无合适供体的患者，可提供长期生存机会。
2.化疗
化疗方案可能包含多种药物组合，如环磷酰胺、阿糖胞苷等。具体的用药剂量需根据患者的病情和身体状况调整。通过抑制恶性细胞增殖来控制疾病进展，减轻MDS相关症状。适用于低危MDS患者，旨在延缓疾病进展并提高生活质量。
3.免疫调节剂
免疫调节剂治疗可能使用环孢素、甲氨蝶呤等药物，通常作为辅助治疗手段。通过调节机体免疫反应，减少自身免疫攻击，缓解MDS引起的贫血和其他并发症。适用于合并自身免疫性疾病或免疫异常的MDS患者，有助于稳定病情。
在治疗过程中，应密切监测患者的血常规变化，及时发现并处理感染或其他并发症。此外，保持良好的营养状态和适度的体育锻炼也有助于增强免疫力，支持治疗效果。
2024-07-08 16:11
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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