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小儿假膜性肠炎怎样才能检查出来
补充说明：小儿假膜性肠炎怎样才能检查出来
2024-07-04 10:16
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿假膜性肠炎可以通过大便常规检查、艰难梭菌毒素检测、肠镜检查等进行诊断，这些检查有助于确定是否存在假膜性肠炎。
1.大便常规检查
通过观察大便的颜色、形状、质地等指标来判断是否存在炎症或感染，从而辅助诊断假膜性肠炎。如果结果显示有大量白细胞或其他异常成分，可能是肠道炎症的表现，但不能直接确诊为假膜性肠炎。此时需要进一步进行艰难梭菌毒素检测。
2.艰难梭菌毒素检测
艰难梭菌是一种常见的肠道致病菌，其产生的毒素是导致假膜性肠炎的主要原因，因此检测艰难梭菌毒素可以明确是否由该细菌引起。若检测结果呈阳性，则可确认存在艰难梭菌感染，支持假膜性肠炎的诊断。阴性结果则排除了艰难梭菌感染的可能性，但仍需结合其他检查结果综合评估。
3.肠镜检查
肠镜可以直接观察到小肠和结肠内部情况，包括黏膜病变程度及是否有假膜形成，有助于确定假膜性肠炎的存在。如果发现小肠和结肠内有明显的充血、水肿、溃疡以及假膜形成，且活检组织病理学检查显示有炎症反应和纤维化，那么就可以确诊为假膜性肠炎。
在进行以上检查时，应确保患儿处于稳定状态，避免进食或服用可能影响检查结果的药物。同时，家长应提供详细的病史信息，以便医生做出准确的诊断和治疗决策。
2024-07-04 17:39
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假膜性肠炎(pseudomembranousenteritis，PME)是一种急性肠道炎症，因在小肠或结肠的坏死黏膜表面覆有一层假膜而得名，常单独发生在小肠、结肠，也可能两者同时发生。本病易发生在大手术和应用广谱抗生素后，故又有人称之为手术后肠炎、抗生素性肠炎。假膜性肠炎的实质是肠道内菌群生态平衡失调，所以也可以见于休克、心力衰竭、尿毒症、结肠梗阻、糖尿病、白血病、再生障碍性贫血、心肺慢性疾病等。
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