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胫腓骨骨折后正常行走的方法
补充说明：胫腓骨骨折后正常行走的方法
2023-08-17 00:21
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陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
胫腓骨骨折后正常行走的方法包括手术治疗后负重行走、手功能锻炼、平衡训练等。胫腓骨骨折是临床常见的外伤性疾病，骨折后愈合需要经历血肿期、原始骨痂形成期、骨痂塑形期三个阶段。
1、手术治疗后负重行走
对于大部分骨折的患者，首选手术治疗，如切开复位钢板内固定术，术后需先进行卧床休息。在骨折恢复后不建议早期负重行走，因为骨折后骨折线会造成局部的应力反应，从而引起骨痂形成不良，骨折后三个月左右骨折线会完全消失，此时骨折部位的强度可以达到承受身体重量的标准，则可以开始进行负重行走。
2、手功能锻炼
胫腓骨骨折后，可以采取手法矫正进行功能锻炼。患者需在医生的指导下取仰卧位，适当夹板或支具外固定，然后进行肘关节屈曲伸直活动，恢复正常的关节活动度。手功能锻炼的目的是恢复患肢部分肌肉力量和活动能力，建议患者在专业医生的指导下进行。
3、平衡训练
胫腓骨骨折后，患者可以选择平衡训练，如在医生的指导下行走，患者距离地面较近时，可采用小步前进的方式进行训练，患者经过该运动后，应观察机体反应，如出现头晕、恶心等症状时，需立即停止行走。
胫腓骨骨折后行走时，应选择在较好的场地，避免选择过硬或过软的地面，以免发生错位。同时患者需保持良好的生活习惯，避免过度劳累或创伤，以免影响骨折恢复。
2023-08-17 20:04
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胫腓骨骨干骨折（小腿骨折）在全身骨折中最为常见，10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折，胫量上1/3骨折移位，易压迫腘动脉，造成小腿下段严重缺血坏疽，胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，易引起骨折，延迟愈合。儿童有时也可见胫腓骨的“青枝骨折”，长跑运动员也可见到腓骨的“疲劳性骨折”。
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