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抽血检查肌酐和葡萄糖偏低怎么回事
补充说明：抽血检查肌酐和葡萄糖偏低怎么回事
2024-01-19 17:27
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精选回答(2)
舒冏 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病，甲亢，甲减
提问
抽血检查显示肌酐和葡萄糖偏低可能反映了肾功能损害、低血糖症、长期营养不良、甲状腺功能亢进症或肾上腺皮质功能减退症等状况。这些情况都可能导致身体代谢异常，影响血液中肌酐和葡萄糖的浓度。建议进一步做尿常规、肾功能等检查以确定具体原因，并根据医生的指导进行相应治疗。
1.肾功能损害
肾功能损害可能导致肾脏排泄废物的能力下降，包括肌酐和葡萄糖在内的废物积累，从而导致肌酐和葡萄糖水平降低。患者可在医生指导下使用、布美他尼等药物进行治疗。
2.低血糖症
低血糖症通常由胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起，会导致体内葡萄糖浓度降低。当血液中的葡萄糖含量低于正常范围时，身体无法获得足够的能量来维持正常的生理活动，进而出现一系列不适症状。对于轻度至中度低血糖症，快速补充碳水化合物如糖果或含糖饮料即可有效缓解症状。
3.长期营养不良
长期营养不良会引起蛋白质合成减少，肌肉组织消耗增加，导致肌酐产生量减少；同时，机体为了维持生命活动需要的能量，可能会分解自身储存的糖原，使血液中的葡萄糖浓度降低。改善饮食结构是关键，建议适量食用富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高，促进新陈代谢，加速了蛋白质的分解代谢，使得肌酸激酶从肌肉细胞释放出来，导致肌酐值偏高。此外，甲状腺激素还能够提高肝脏的糖异生作用，导致血糖水平降低。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响肾上腺激素的分泌，而肾上腺激素对血糖水平有调节作用，因此会导致血糖偏低。另外，肾上腺皮质激素具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，但同时也降低了机体对抗感染的能力，容易诱发感染性疾病，进一步加重病情。患者需及时就医，在医生指导下注射氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素类药物进行治疗。
针对肌酐和葡萄糖偏低的情况，建议定期监测这两项指标，以评估其恢复情况。必要时，可以进行肾功能测试、空腹血糖检测以及电解质分析等检查项目。
2024-04-11 12:42
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胡春玲 主任医师 广东省妇幼保健院番禺分院 三甲
擅长：妊娠合并症，甲状腺疾病，糖尿病，高血压
提问
肌酐和葡萄糖是临床上常用的指标，在抽血检查时如果出现偏低的情况，则可能是由于妊娠、营养不良、药物影响、肝功能异常以及肾小管损伤等因素导致。
1.妊娠：女性在怀孕期间胎盘会分泌激素来维持妊娠，而这种激素会导致体内代谢率下降，从而引起血糖和肌酐水平降低。因此建议孕妇定期进行产检，并且注意饮食调理，适当增加蛋白质的摄入量，有助于促进身体健康。
2.营养不良：长期处于饥饿状态或者过度减肥的人群可能会因为摄入的能量不足而导致营养不良，进而引发上述情况发生。需要及时调整饮食结构，保证各种营养素的均衡摄入，必要时，也可以遵医嘱补充相关的维生素和微量元素制剂。
3.药物影响：某些降压药，可导致肌酐排出减少，出现低值的情况。此外，一些抗抑郁药也可能对血糖造成抑制作用，使血糖水平降低。针对这种情况一般不需要特殊处理，但如果出现了其他不适症状则需立即就医。
4.肝功能异常：肝脏是人体内重要的代谢器官之一，能够参与多种物质的转化和分解过程。当患有慢性乙型肝炎、酒精性肝病等疾病时，肝功能受损可能导致血糖和肌酐的代谢障碍，表现为偏低的现象。对于这种情况可以在医生指导下服用药物治疗。
5.肾小管损伤：若患者存在急性或慢性肾小管损伤的情况，则可能会影响肾脏的正常排泄功能，导致上述结果。可以听从医生建议选择药物治疗。
除此之外，还可能存在其他因素，比如内分泌失调等原因。若无法判断，应及时到医院就诊，以排除相关诱因并采取针对性措施。
2024-01-24 09:36
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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