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【甲状腺增大是怎么引起的？】
补充说明：【甲状腺增大是怎么引起的？】
a******W 2024-05-16 11:09
甲状腺 碘缺乏 结节性甲状腺肿 毒性弥漫性甲状腺肿 桥本甲状腺炎
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医生回答(1)
杨恺欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
【甲状腺增大是怎么引起的？】甲状腺增大可能是由碘缺乏、结节性甲状腺肿、毒性弥漫性甲状腺肿、桥本甲状腺炎、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体摄入碘不足时，甲状腺细胞代偿性增生以满足甲状腺激素的需求，从而引起甲状腺增大。补碘可以预防和治疗碘缺乏导致的甲状腺增大，例如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿是指甲状腺内出现一个或多个结节，这些结节可能由于多种原因引起，如遗传、环境因素、自身免疫等。当结节数量增多时，会导致甲状腺体积增大。手术切除结节是治疗结节性甲状腺肿的有效方法，如甲状腺次全切术、微波消融术等。
3.毒性弥漫性甲状腺肿
毒性弥漫性甲状腺肿是一种自身免疫性疾病，由免疫系统攻击自身的甲状腺细胞引起。这种炎症反应刺激甲状腺产生过多的甲状腺激素，导致甲状腺增大并引起甲亢。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于抑制甲状腺激素的合成，进而缓解甲状腺肿大的症状。
4.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎，其特征为甲状腺组织中有大量淋巴细胞浸润。这些淋巴细胞会破坏甲状腺细胞，导致甲状腺功能减退，进而刺激甲状腺细胞增生，使甲状腺增大。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗，有助于改善甲状腺功能异常的情况。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，甲状腺为了应对过量的甲状腺激素而过度活跃，从而导致甲状腺增大。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可有效控制甲状腺功能亢进的症状，减少甲状腺肿大。
针对甲状腺增大，建议定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT3、FT4等，以及必要时进行超声检查。此外，应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免精神紧张和压力过大，以免加重病情。
2024-05-16 11:09
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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