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大便有黑色絮状物是怎么回事
补充说明：大便有黑色絮状物是怎么回事
a******W 2024-10-17 15:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便有黑色絮状物可能是食物摄入过多色素、上消化道出血、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现。这些疾病都可能导致消化道出血，血液在肠道中分解，其中的铁元素与硫化物反应形成硫化铁，导致大便呈现黑色。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断。
1.食物摄入过多色素
食用含有大量黑色素的食物后，未被完全吸收的黑色素随着粪便排出，导致大便呈黑色絮状。日常生活中注意饮食健康，减少含黑色素较多的食物摄入即可缓解。
2.上消化道出血
由于胃、十二指肠等部位发生病变引起出血，血液经过肠道时红细胞分解产生黑色物质，导致大便颜色变黑。可通过内镜下止血治疗如喷洒肾上腺素盐水溶液进行处理。
3.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积较大时会导致局部缺血坏死，进而出现黑色分泌物随大便排出的现象。对于较大的结肠息肉，可考虑内镜下息肉切除术进行治疗。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，长期存在易导致结肠组织受损并形成溃疡面，在排便过程中可能会引起轻微出血，从而出现黑色絮状物。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片和美沙拉嗪肠溶片等药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠内壁细胞异常增生形成的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围血管可能导致出血。血液经过肠道时红细胞破裂释放出含铁血黄素，使大便呈现黑色。针对结肠癌，手术切除是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。此外，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，有助于减轻症状。
2024-10-17 15:04
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
