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睡前像因为在思考幻听又好像是心里的声音
补充说明：睡前像因为在思考幻听又好像是心里的声音
2023-08-25 22:12
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
睡前像是在思考幻听又好像是心里的声音可能是正常现象，也可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
如果患者在平时生活中压力比较大，可能会导致大脑过度疲劳，从而出现这种症状。患者可以通过释放压力的方式进行改善，建议患者多与家人朋友沟通交流，避免给自己增加压力。
2、神经衰弱
如果患者长期精神过度紧张，可能会造成神经衰弱，从而出现注意力不集中、失眠、头晕等症状，还可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸舍曲林片、盐酸帕罗西汀片等药物进行治疗，也可以通过心理治疗的方式进行改善。
3、焦虑症
焦虑症是指在日常情况下，患者可能会出现强烈、过度和持续的担忧和恐惧，可在几分钟之内达到顶峰。患者会出现睡前幻听、失眠等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
4、抑郁症
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致体内的神经递质发生紊乱，从而诱发抑郁症，出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等症状，还可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用盐酸文拉法辛缓释片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
5、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知、情绪、行为等方面出现扭曲，多与遗传因素、环境因素、社会因素等原因有关，患者会出现幻听、偏执、妄想、思维障碍等症状。患者可以遵医嘱服用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗，也可以通过认知行为疗法进行心理疏导。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:29
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幻听是一种歪曲或奇特的听觉，并没有相应的外部声刺激作用于听觉器官。病人有时会听到有人在喊救命，但这种声音在现实的外部声场中并未存在。
