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化疗为什么白细胞降低的原因
补充说明：化疗为什么白细胞降低的原因
a******W 2024-04-30 12:42
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医生回答(1)
霍铭同 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
化疗后白细胞降低可能是由于骨髓抑制、药物副作用、感染、营养不良以及骨髓纤维化等原因引起的，这些因素可能导致造血干细胞受损，进而影响白细胞的生成和释放。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.骨髓抑制
化疗通过杀死快速分裂的癌细胞来达到治疗目的，但同时也会影响正常造血干细胞，导致白细胞减少。通常需要使用促进白细胞生成的集落刺激因子进行治疗。
2.药物副作用
某些化疗药物会导致骨髓中白细胞的生产受到抑制，从而引起白细胞计数下降。例如环磷酰胺、异环磷酰胺等烷化剂可诱导DNA损伤和断裂，进而影响白细胞增殖。针对此类情况可以考虑应用盐酸阿罗洛司软胶囊、甲泼尼龙注射液等免疫调节药物。
3.感染
由于化疗后机体免疫力低下，容易发生感染，进一步加重白细胞减少的情况。此时应立即就医并接受抗感染治疗，如静脉注射抗生素或静脉输注免疫增强剂。
4.营养不良
营养不良可能导致骨髓造血功能受到影响，出现白细胞减少的现象。患者可通过调整饮食结构，补充富含铁元素的食物，如红枣、木耳等，必要时可在医生指导下服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等口服补血制剂。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种罕见的血液系统疾病，其特征是骨髓组织逐渐被纤维组织替代，导致造血功能受损，包括白细胞减少。对于骨髓纤维化的治疗主要是靶向药物治疗，如达沙替尼片、伊马替尼片等。
建议定期监测血常规以评估白细胞水平，同时注意保持良好的个人卫生习惯，预防感染的发生。
2024-04-30 12:42
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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