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流产后反复出血怎么回事
补充说明：流产后反复出血怎么回事
a******W 2024-11-28 13:38
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
流产后反复出血可能是由子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫腺肌症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.子宫内膜炎
由于病原体侵入子宫腔内繁殖生长而引起的炎症反应，在炎症因子刺激下会导致子宫内膜充血水肿、坏死脱落，进而引起阴道不规则出血。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、甲硝唑等。
2.子宫内膜增生
激素水平异常导致子宫内膜细胞过度增长，引起子宫内膜增厚和出血。患者可在医生指导下使用孕激素类药物进行止血治疗，如醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等。
3.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大时会对周围组织造成压迫，导致子宫收缩异常，从而引起阴道出血。对于无症状的小肌瘤，一般无需特殊处理，定期复查即可。若出现明显症状且瘤体较大，则需考虑手术切除，例如子宫肌瘤剔除术。
4.宫颈息肉
主要是慢性炎症长期刺激使局部黏膜增生形成赘生物，息肉质地脆嫩，容易发生接触性出血。宫颈息肉通常需要通过手术切除来治疗，如宫腔镜电切术、宫颈锥切术等。
5.子宫腺肌症
指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，可导致月经量增多、经期延长以及痛经等症状，进而引起反复出血的现象。患者可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等；也可遵医嘱使用释放激素激动剂缩小腺肌瘤，常用药物有亮丙瑞林注射液、戈舍瑞林植入剂等。
建议关注月经周期的变化，必要时进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他病变。针对反复出血的情况，应避免进行剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-11-28 13:38
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妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
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