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烧心怎样止痛最有效
补充说明：烧心怎样止痛最有效
2024-07-08 11:25
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
烧心可以通过药物治疗、生活方式调整、手术治疗等方法来缓解。
1.药物治疗
患者可以遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，从而缓解烧心症状。同时也可以服用铝碳酸镁片等抗酸药中和胃酸。这些药物通过阻断胃壁细胞上的H+-K+ATP酶活性，降低胃内酸度，达到止痛效果。其作用于胃黏膜上皮细胞，保护胃黏膜免受胃酸侵蚀。适用于因胃酸过多引起的烧心症状，如反流性食管炎、消化性溃疡等。
2.生活方式调整
建议患者采取仰卧位睡觉时将头部抬高，以减少胃酸流入食道的情况发生；另外还要注意饮食习惯，少食多餐，避免过饱和暴饮暴食。这种做法是利用重力的作用使胃内容物不易逆流至食管，同时控制进食量可减轻胃部压力，减少烧心的发生。对于轻度烧心或预防复发者较为适宜，特别是那些有不良生活习惯的人群。
3.手术治疗
严重烧心症状经保守治疗无效时，可能需要考虑行腹腔镜下胃底折叠术，通过改变胃食管连接处结构来防止胃酸回流。此手术通过固定松弛的食管下括约肌，阻止胃酸进入食管，从而解决烧心问题。适用于严重的反流性食管炎或其他原因导致的顽固性烧心，经过其他方法治疗无效时才考虑。
此外，保持良好的作息规律，避免过度劳累和精神紧张，也有助于改善烧心症状。
2024-07-08 16:06
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
