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老年人低钠血症怎么治
补充说明：老年人低钠血症怎么治
2024-09-01 23:03
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人低钠血症可以通过饮食调整、口服补钠盐、静脉补钠等措施进行治疗。
1.饮食调整
饮食调整包括增加高钠食物摄入，如食盐、酱油等调味品。同时减少含钾高的食物，如香蕉、菠菜等。通过控制钠钾平衡来纠正低钠血症。高钠食物可以提高血液中的钠离子浓度，而减少含钾高的食物则有助于防止进一步失钠。适用于轻度低钠血症且无严重并发症的患者。
2.口服补钠盐
口服补钠盐可以通过服用含有适当比例氯化钠的溶液或片剂来补充体内的钠离子。例如，可使用5%的氯化钠注射液液。口服补钠盐能够直接提供钠离子，快速提升血清钠水平。对于轻至中度低钠血症且没有其他禁忌证的患者有效。适用于轻至中度低钠血症且无严重并发症的患者。
3.静脉补钠
静脉补钠可通过输注生理盐水或0.9%氯化钠注射液液来迅速恢复体内钠离子浓度。常用的是0.9%氯化钠注射液液。静脉补钠可以直接将钠离子输入血液循环，快速有效地升高血清钠水平。适用于重度低钠血症或有紧急情况需要快速纠正的情况。适用于重度低钠血症或伴有急性症状的患者。
在治疗过程中，应密切监测患者的电解质变化，以确保补钠量适宜并避免过量导致高钠血症。此外，注意保持良好的水分平衡，避免脱水和过度饮水，以维持正常的电解质平衡。
2024-09-02 10:40
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血钠正常值为142mmol/L(135～145mmol/L)，血钠低于135mmol/L即为低钠血症。低钠血症是临床上常见的电解质紊乱，钠与水二者是紧密联系相互依赖的。血钠浓度降低，一般情况下血浆的渗透压也降低，故低钠血症又称低钠性低渗综合征。应明确测定的血浆钠浓度并不能说明体内钠的总量和钠在体内的分布情况，测定的血浆钠浓度降低并非就能肯定体内缺钠。如稀释性低钠血症，其体内钠的总量并不减少，有时甚至增多，但由于在其总体液中水的增加比钠的增加比钠的增加更为明显，因而其血浆钠浓度降低。
阿托伐他汀钙片
用于治疗高胆固醇血症和混合型高脂血症；冠心病和脑中风的防治.
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
碳酸司维拉姆片
本品用于控制正在接受透析治疗的慢性肾脏病（CKD）成人患者的高磷血症。
注射用盐酸头孢吡肟
本品可用于治疗成人和2月龄至16岁儿童上述敏感细菌引起的中重度感染，包括下呼吸道感染 (肺炎和支气管炎) ，单纯性下尿路感染和复杂性尿路感染 (包括肾盂肾炎) ，非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，复杂性腹腔内感染 (包括腹膜炎和胆道感染) ，妇产科感染，败血症，以及中性粒细胞减少伴发热患者的经验治疗。也可用于儿童细菌性脑脊髓膜炎。 怀疑有细菌感染时应进行细菌培养和药敏试验，但是因为头孢吡肟是一革兰阳性和革兰阴性菌的广谱杀菌剂，故在药敏试验结果揭晓前可开始头孢吡肟单药治疗。对疑有厌氧菌混合感染时，建议合用其他抗厌氧菌药物，如甲硝唑进行初始治疗。一旦细菌培养和药敏试验结果揭晓，应及时调整治疗方案。 本品适用于接受腹腔手术的患者的预防性用药。
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