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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

输卵管粘连可能是由输卵管炎、盆腔腹膜炎、子宫内膜异位症、阑尾穿孔、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管炎
由于致病菌侵入生殖道上行感染而引起的输卵管炎症反应,导致输卵管充血水肿、管壁肥厚、黏膜细胞分泌增加,进而发生粘连。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
2.盆腔腹膜炎
由细菌经淋巴系统、血液循环或者直接蔓延所引起的女性盆腔腹膜发炎,炎症因子刺激会导致输卵管出现纤维化和瘢痕形成,从而引起粘连。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
3.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位时,就会形成子宫内膜异位症。这些异位的子宫内膜也会周期性地发生增生、萎缩和坏死等变化,产生出血并积聚成囊肿,进而导致输卵管周围粘连。患者可以遵照医生的意见通过注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球、米非司酮片等药物来改善病情。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔是指阑尾内部压力增高导致其破裂,内容物流出至腹腔的情况。此时炎症可能会向四周扩散,导致输卵管受到炎症刺激而出现粘连。针对此现象,通常需要手术切除病变的阑尾,例如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,结核分枝杆菌大量繁殖,侵犯输卵管黏膜,导致局部出现干酪样坏死,进而发生粘连。对于结核病的患者,可以在医生指导下应用利福平片、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。
建议定期复查以监测病情进展,必要时可通过输卵管造影、超声波检查等方式评估输卵管通畅度。日常生活中注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,以免影响身体恢复。

2024-04-24 08:22

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疾病百科

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输卵管粘连

简介:输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。

  • 症状起因:一、产后或流产后感染:患者产后或小产后体质虚弱,宫颈口经过扩张尚未很好地关闭,此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔;如果宫腔内尚有胎盘、胎膜残留,则感染的机会更大。二、妇科手术后感染:行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术,子宫内膜息肉摘除术,或粘膜下子宫肌瘤摘除术时,如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症,即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生,或术后不遵守医嘱,有性生活,同样可以使细菌上行感染,引起盆腔炎。三、月经期不注意卫生:月经期间子宫内膜剥脱,宫腔内血窦开放,并有凝血块存在,这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生,使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸,或有性生活,就会给细菌提供逆行感染的机会,导致盆腔炎。四、邻近器官的炎症蔓延:最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内生殖器官毗邻,炎症可以通过直接蔓延,引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时,炎症也能够通过淋巴循环,引起盆腔结缔组织炎。盆腔的感染造成输卵管周围的粘连,将输卵管粘连在盆腔壁上。

  • 可能疾病:输卵管性不孕  输卵管积水  人流后妇科病  慢性输卵管炎  急性输卵管炎  

  • 常见检查: 产科B超  输卵管酚磺酞通畅试验  输卵管镜  输卵管亚甲蓝通畅试验  X线碘油造影  输卵管通畅检查  

  • 就诊科室:妇科

适用药品

盐酸多西环素肠溶胶囊

1.本品作为选用药物之一,可用于下列疾病。立克次体病,如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染,包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重,仅在病原菌对本品敏感时,方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。

阿莫西林克拉维酸钾分散片

本品适用于敏感菌引起的各种感染,如:1.上呼吸道感染:鼻窦炎、扁桃体炎、咽炎等。2.下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管合并感染等。3.泌尿系统感染膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、前列腺炎盆腔炎、淋病奈瑟菌尿路感染及软性下疳等。4.皮肤和软组织感染:疖、脓肿、蜂窝组织炎伤口感染、腹内脓毒症等。5.其他感染:中耳炎、骨髓炎、败血症、腹膜炎和手术后感染等。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染: 1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。 2.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染,包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎盆腔炎性疾病。 4.由耐哌拉西林、产β-内酰胺

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