首页> 外科> 骨科> 杵状指> 杵状指就一定有病吗

精选回答(1)

林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:外科常见疾病的诊治,急慢性创面的治疗等

提问

杵状指不一定都是有病,可能是生理性因素引起的,但也可能是缺氧性心肌病、肺气肿、肺源性心脏病、支气管扩张症等疾病导致的,患者需要根据引起的原因进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果患者长时间从事重体力劳动,可能会导致手指末端血液循环不畅,从而出现手指增粗、变形的情况。通常属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,建议患者注意多休息,避免过度劳累。

2、缺氧性心肌病

缺氧性心肌病是指冠状动脉血流减少或中断,导致心肌缺血、缺氧而引起的疾病,可能与心肌供氧不足、心排血量减少等因素有关,患者可能会出现心律失常、呼吸困难等症状,还可能会伴有杵状指的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等药物辅助改善。如果药物方式无法改善,患者可以在医院通过室间隔心肌部分切除术、心脏移植术等手术方式进行治疗。

3、肺气肿

肺气肿是指远端的气道末端的细支气管出现异常持久地扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化,可能与吸烟、环境、遗传等因素有关。患者可能会出现咳嗽、咳痰、气短等症状,还可能会伴有杵状指的情况。患者可以在医生指导下使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等药物辅助改善。如果药物方式无法改善,患者可以在医院通过肺减容术、肺移植术等手术方式进行治疗。

4、肺源性心脏病

肺源性心脏病是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构或功能改变的疾病。肺源性心脏病可能会导致呼吸困难、胸闷、气短等症状,还可能会伴有杵状指的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸多巴胺注射液、重酒石酸去甲肾上腺素注射液等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

5、支气管扩张症

支气管扩张症是指反复的感染或非感染因素引起的支气管与细支气管的不可逆性扩张,可能与支气管阻塞、支气管外部牵拉等因素有关,患者可能会出现咳嗽、咳痰、咯血等症状。如果患者合并感染,可能会导致出现杵状指的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时,患者也可以通过支气管动脉栓塞术等方式进行手术治疗。

日常生活中,建议患者注意饮食均衡

2023-09-24 20:30

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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