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脑桥中央髓鞘溶解症怎么治疗
补充说明：脑桥中央髓鞘溶解症怎么治疗
2024-08-25 00:19
脑桥中央髓鞘溶解症 复方氨基酸注射液 进食困难 泼尼松 环磷酰胺
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精选回答(1)
张双国 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：神经内科疾病
提问
脑桥中央髓鞘溶解症可以采取营养支持、免疫调节、抗氧化治疗等措施进行治疗。
1.营养支持
营养支持包括口服或静脉输注高蛋白、低脂肪饮食，如每日摄入蛋白质不低于1.5g/kg体重。同时可使用肠内营养制剂，如复方氨基酸注射液。通过提供充足的营养物质，促进神经细胞修复和再生，有助于恢复受损的中枢神经系统功能。适用于因疾病导致进食困难或吸收不良的患者，以维持身体正常代谢和免疫力。
2.免疫调节
免疫调节治疗可能包括皮质类固醇激素，如，以及免疫抑制剂，如环磷酰胺。这些药物可以减少自身免疫反应，防止炎症进一步损伤大脑组织，从而减缓病情进展。对于由自身免疫性疾病引起的脑桥中央髓鞘溶解症，如多发性硬化，免疫调节治疗是必要的。
3.抗氧化治疗
抗氧化治疗可能涉及维生素C、E等补充，或者使用抗氧化剂药物，如辅酶Q10。抗氧化剂可以帮助清除自由基，保护神经元免受氧化应激损伤，从而延缓疾病的进程。适用于存在氧化应激的脑桥中央髓鞘溶解症患者，旨在减轻症状并改善预后。
此外，在治疗过程中，患者需要保持良好的休息和睡眠习惯，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-08-26 09:28
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脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontine myelinolysis，CPM)是以脑桥基底部对称性脱髓鞘为病理特征的可致死性疾病。本病是一种少见的急性髓鞘溶解性病变。现在多认为是由于低钠血症，确切地说是由于过快地纠正低钠血症所引起。 Adams等(1959)首次报告。Adams等在1950年的首例，观察的是一年轻的慢性酒精中毒者，因酒精戒除症状住院，在数天内发展成为四肢瘫痪与假性延髓性麻痹，并很快死亡。病理检查的主要发现是脑桥基底部大面积对称性脱髓鞘病变，遂得其名。
多发人群：尤其是营养不良的慢性酒精中毒者
临床检查：MRI 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白细胞数 脑诱发电位
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
