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甲低是什么疾病
补充说明：甲低是什么疾病
2024-06-17 15:31
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杨锐 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：糖尿病，肥胖，甲状腺疾病，垂体，肾上腺疾病。儿童生长发育，儿童性要求，儿童肥胖。
提问
甲低是指甲状腺功能减退症，是由于甲状腺激素合成和分泌减少导致的代谢性疾病。
甲低主要是由于甲状腺自身免疫性损伤、碘缺乏、药物影响等原因导致甲状腺激素合成不足。当甲状腺激素水平下降时，会导致机体新陈代谢率降低，从而引发一系列临床表现。患者可能出现体重增加、怕冷、便秘、皮肤干燥等症状，还可能伴有记忆力减退、注意力不集中等神经系统异常。
针对甲低的诊断通常需要进行血液检测，包括TSH（促甲状腺激素）、FT4（游离甲状腺素）和抗甲状腺抗体测定。此外，医生可能会建议进行超声检查以评估甲状腺结构。甲低的治疗主要通过补充甲状腺激素来改善症状，常用药物为左旋甲状腺素钠片。剂量需根据患者的年龄、体重以及病情严重程度调整。
对于确诊为甲低的患者，应定期监测甲状腺激素水平并遵循医嘱调整药物剂量。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食，有助于维持身体健康。
2024-06-17 18:26
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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