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腰间盘突出需要手术吗
补充说明：腰间盘突出需要手术吗
2024-05-27 12:02
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许鸿智 副主任医师 广东省中医院 三甲
擅长：擅长中医综合疗法治疗颈腰椎疾病。
提问
腰椎间盘突出是否需要手术取决于症状严重程度及对生活的影响。
腰椎间盘突出的手术指征主要包括症状严重、持续加重或伴有神经损伤。对于轻度症状且不影响日常生活的患者，可采用保守治疗，如物理疗法和药物治疗。然而，如果症状严重影响生活质量或伴有严重的神经损伤，如下肢无力、肌肉萎缩等，则可能需要手术干预，如椎间孔镜手术或开放性手术。建议患者在专业医生指导下选择合适的治疗方式。
部分特殊情况下，如合并感染或存在特殊的解剖结构异常，也可能增加手术风险或影响手术效果，此时需谨慎评估。
此外，定期复查和适当的康复训练也非常重要，以监测病情变化并促进恢复。
2024-05-27 16:03
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
