首页> 传染病科> 肝病科> 肝损伤> 肝掌是肝损伤到什么程度了

精选回答(1)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

肝掌通常提示肝脏存在一定的损伤。
肝掌的发生与雌激素代谢异常有关。当肝脏受损时,其功能下降,无法有效分解雌激素,导致体内雌激素水平升高。此时,皮肤毛细血管扩张,特别是在手掌两侧的大鱼际和小鱼际部位,形成明显的红斑,即为肝掌。除了出现肝掌外,患者还可能出现乏力、食欲减退、恶心呕吐、腹胀等症状。这些症状可能表明肝脏已经受到一定程度的损害,需要引起重视并及时就医。
为了进一步了解肝脏状况,可以进行血液生化检查、肝功能检测以及肝脏超声检查等。这些检查可以帮助医生评估肝脏的功能状态和结构变化。针对肝掌,首先应明确病因,如酒精性肝炎、药物性肝损伤等。然后,根据具体原因采取相应的治疗措施,例如戒酒、停用可疑药物等。同时,保肝降酶类药物也可以辅助改善病情,如复方甘草酸苷片、双环醇片等。
建议定期监测肝功能指标,避免饮酒和使用对肝脏有潜在危害的药物。此外,保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动和充足休息,有助于预防和控制肝脏疾病的发展。

2024-09-06 14:31

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肝掌

当患了慢性肝炎特别是肝硬变后,在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血,或是红色斑点、斑块,加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中,大部分易合并肝掌。

  • 症状起因:正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体,称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素,与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平,从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外,女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素,必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时,对雌激素的灭活能力明显下降,结果造成雌激素在体内大量堆积,以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网,用铅笔尖压住“蜘蛛体”,网状形态立即消失。此痣小如小米粒,大的有2~3厘米,数量少的1~2个,多则数百个;多见于胸部以上,面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右,而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时,蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后,此痣可由原来鲜红色变棕黑色,继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌,但经过多年后的观察,肝脏功能一直正常,从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者,应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断,然后才能作出正确的结论。

  • 可能疾病:慢性乙肝  鼓胀  血色病性心肌病  肝肺综合症  暴发性肝衰竭  

  • 常见检查: 乙肝两对半  血清总胆汁酸  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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