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肝损伤怎么治
补充说明：肝损伤怎么治
2024-08-24 22:57
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
肝损伤的治疗措施包括保护肝脏药物、抗病毒治疗、酒精戒断治疗。
1.保护肝脏药物
保护肝脏药物如双环醇片、水飞蓟宾葡甲胺片等，可以减轻肝脏炎症反应。这些药物通过抑制肝脏中某些酶的活性来减少细胞损伤，从而起到保护肝脏的作用。适用于轻度至中度肝损伤患者，可辅助改善症状，但需遵医嘱使用。
2.抗病毒治疗
对于由乙型肝炎病毒感染引起的肝损伤，抗病毒药物如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等是主要治疗手段。这些药物能够抑制病毒复制，减缓病情进展，降低肝硬化和肝癌的风险。适用于慢性乙肝病毒感染导致的肝损伤，需要长期服用并定期监测病毒载量和肝功能。
3.酒精戒断治疗
针对酒精依赖导致的肝损伤，戒酒硫片、盐酸纳洛酮注射液等药物可用于缓解戒断症状。戒酒硫能增加体内乙醛水平，促使中枢神经系统产生戒断症状；而纳洛酮则能拮抗酒精和其他麻醉剂的效果，帮助患者戒除酒精依赖。适用于酒精滥用导致的急性或慢性肝损伤，应遵循医生指导逐步减少饮酒量直至完全戒酒。
在治疗过程中，患者应注意饮食调整，避免高脂肪、高热量食物，如炸鸡、肥肉等。同时，保持规律作息，避免熬夜，有助于肝脏修复和恢复。
2024-08-26 09:16
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
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